Pathological preliminary nga panahon: pagtambal. Preliminary nga panahon - kini ...

Preliminary nga panahon - sa usa ka gubat sa tiyan sa panahon sa pagmabdos, giubanan sa gamay nga kasakit ug tension sa mga kaunoran. Sila mao ang mga dili regular. Ang maong away mao ang mga pagsugod sa delivery. Ubos sa normal nga mga kahimtang, preliminary yugto sa labor kinahanglan nga panahon sa mga 6-8 ka oras. Apan, sa pipila ka mga kaso, kini nga panahon mahimo nga malangan. Kini mahimong mahitabo alang sa mga nagkalain-laing mga rason. Sa kini nga kaso adunay usa ka abnormalidad sa labor, nagkinahanglan diha-diha nga pagpangilabot sa mga doktor. Sukad sa mga epekto sa malungtarong preliminary nga panahon mahimong seryoso kaayo alang sa mga inahan ug sa bata: gikan sa lig-on nga kal sa inahan ug katapusan sa mga kamatayon sa fetus.

Ang konsepto sa pathological preliminary nga panahon

Ang Pisyolohiya sa matag indibidwal nga babaye. Sa pipila ka mga kaso, kini nga panahon mahimo nga malangan alang sa pipila ka oras, ug usahay sa usa ka pipila ka mga adlaw. Kini modala ngadto sa sa pagkahurot sa mga babaye, sa pagkawala sa pagkatulog, ang panagtigum, panagtingub sa panahon sa pagkatawo sa grabeng kakapoy. Sa kini nga kaso, adunay usa ka pathological preliminary yugto sa labor, nga mao, ang prenatal nga panahon, nga milungtad. Kini gihulagway pinaagi sa dili regular masakit nga contractions, nga dili mohatag sa pagsaka ngadto sa pagbag-o sa cervix, ug sa lamang sa deplete sa lawas sa usa ka babaye.

Ang kahulugan sa anomalosong preliminary nga panahon

nga kita pagpahayag sa nag-unang mga kahulugan sa Patolohiya ingon sa mosunod:

• Physiological preliminary nga panahon ang nalangan.
• Nagdugang sa mga tono sa myometrium.
• Ang sulod nga cervix on.
• Adunay mga pagtibhang sa ubos-ubos uterine bahin.
• Kaunoran lanot nga gihan-ay sa usa ka lingin, ug spiral sa tunga;

rason

Ingon sa usa ka pagmando sa, ang pathological preliminary nga panahon mao ang presensya sa mga paglapas sa mga inahan sa lawas. Ang nag-unang mga rason mahimong bahinon ngadto sa tulo ka grupo:

OB:

• Ang presensiya sa mga polyhydramnios o oligohydramnios.
• Daghang pagmabdos.
• Fetus sa tiyan sa inahan nagkinahanglan sa sayop nga posisyon (breech presentasyon).
• placenta mao ang ubos.

psychoemotional:

• Babaye kahadlok sa pagpanganak.
• Negatibo nga mood.
• Neuroses ug grabe nga emosyonal nga kapit-os.
• Pisikal nga kakapoy pasyente.
• Age nulliparous mga babaye (sa kahadlok sa resulta sa paghago diha sa kaayo sa sayo o sa ulahing bahin sa pagmabdos).

physiological:

• Ba inahan pig-ot pelvis.
• Kaniadto gihimo diha sa uterus operasyon (ulat human sa caesarean et al.).
• Kasamok sa endocrine system (hilabihang katambok, anorexia, ug uban pa).
• Labile gikulbaan nga sistema.
• Sakit sa kidney, kasingkasing, atay, ug sa uban. Lawas.
• panghubag sa uterus.
• Preeclampsia.
• Daghang aborsiyon.
• Sa pagkakuha sa gisabak sa fetus.

mga simtoma

Patolohiya prelimirnogo panahon sa pagtabang sa pag-ila sa mga mosunod nga mga sintomas:

• Uterus sa pagpangandam ug sa preliminary nga panahon masakit pagkunhod, samtang kontraksyon dili regular. Sila makahimo mahitabo sa duha sa panahon sa adlaw ug sa gabii. Sa wala magsugod paghago alang sa usa ka hataas nga panahon.
• Dugang tono sa uterus ug sa iyang excitability.
• ang cervix dili obserbahan, kini nagpabilin nga dasok ug dugay.
• Pagpresentar bahin sa fetus dili napugos batok sa mga gagmay nga mga pelvis babaye.
• Tungod kay kini mao ang lisud nga sa pagbuhat sa uterine hypertonus palpation fetus.
• Ang uterus alang sa usa ka hataas nga panahon pagminus, mga pagmobu monotonically. Ang kalig-on ug sa frequency sa mga contractions dili mag-usab. Nauna ug preliminary nga panahon mao ang long-term nga diha sa kinaiyahan.
• Ang babaye adunay kadaot sa kahimtang sa panghunahuna, siya nahimong naghilak ug masuk-anon, siya adunay usa ka kakulang sa pagsalig sa malampuson nga pagkompleto sa delivery.

matang Patolohiya

Pathological preliminary nga panahon mahimong sa duha ka matang:

• Sa unang kaso sa uterine kaunoran dili relaks, ang kaunoran lanot sa uterus ikatandi sa "hamtong nga" liog, oligohydramnios, patag putus.
• Sa ikaduha nga kaso, ang cervix mao ang "immature", adunay usa ka oval nga porma, pagpresentar bahin sa fetus dili tapad sa sa pultahan sa usa ka gamay nga panaksan. Kasagaran, ang maong kahimtang obserbahan sa perenashivanii fetus.

gidugayon

Duration anomalosong preliminary nga panahon depende sa tagsa-tagsa nga mga kinaiya sa matag babaye mahimo vary gikan sa 6 ka oras ngadto sa 24-48 ka oras. Alang sa pipila ka mga babaye, mahimo nga kini pipila ka adlaw.

ang posible nga mga sangputanan

Pathological preliminary nga panahon diha sa kadaghanan sa mga kaso mosangpot sa komplikasyon sa panahon sa pagpanganak. Daghan ang inahan paghago nagapaagay dili normal. Sa partikular:

• Nagabuhat mahuyang. Sa niini nga kahimtang, gihulagway pinaagi sa kakulang sa kalig-on sa uterine contractions, taas nga lat sa taliwala sa contractions, ang cervix dilates hinay-hinay, pagpalambo sa fetal nalangan.
• Diskoordinirovannaya nagabuhat. Kini makita erratic contractions sa mga departamento uterus. Walay dungan sa paghugtong ug kalingawan sa tagsa-tagsa nga mga seksyon. Ingon sa usa ka resulta sa away sa mga giubanan sa grabe nga kasakit, ang mga kanunay ug sa dili regular, nga nakahurot sa ang inahan ug naghimo sa iyang relaks.
• Mga kahago magagula paspas. Kay anomaliya kini nga gihulagway pinaagi sa kaayo nga lig-on ug hait nga contractions ug pagduso. Ingon sa usa ka resulta, delivery mao ang kaayo sa pagpuasa (sa 5:00). Kini modala ngadto sa busgak sa vagina ug perineum sa mabdos nga mga babaye, grabe nga pagdugo. Sa fetus aron sa pagpalambo og hypoxia. Rapid delivery mahimong hinungdan sa pagkatawo kadaot sa fetus.
• uterine tetanus - sa usa ka talagsaon nga anomaliya. Sa kini nga kaso, ang usa ka kahimtang diin ang mga uterus mao ang bug-os nga relaks. Nagkinahanglan kini og dapit diha sa mga panghitabo sa daghang mga pacemakers sa lain-laing mga bahin sa uterus. Kini modala ngadto sa pagbungkag sa uterine contractions ug stop delivery. Sa fetus makapalambo hypoxia, nga hinungdan sa iregularidad sa kasingkasing.

Hinaot nga sa pagpalambo og seryoso nga mga sangputanan sa abnormal nga dagan sa labor:

• Ahat nga pagtangtang sa amniotic fluid.
• Ang pagtunga sa unang bahin sa gubat sa meconium, nga nagkahulogang "kasakit" sa fetus.
• Surgical delivery.
• Forceps.
• Grabe abnormal nga pagdugo.
• Sa panahon postpartum, pagpalambo sa purulent-makatakod nga mga sakit.
• Fetal hypoxia ug pagkatawo sa usa ka bata uban sa ningdaot sa kasingkasing o coronary ugat sakit.

diagnostics

Kon nagduda ka nga ang pasiunang panahon midagan dili normal, dayon imong makita ang usa ka obstetrician-gynecologist. Siya adunay sa pagbuhat sa usa ka eksternal nga pagsusi. Palpation makatabang sa pag-ila nga hatag-as o sa ubos nga posisyon sa fetus. Kon ang bunga dili nagpatulo, kini nagpakita sa atubangan sa Patolohiya sa labor. Usab sa Patolohiya mahimong pagahukman pinaagi sa presensya sa lig-on nga tension sa mga kaunoran sa vagina, ang uterus alang sa pagpanganak hamtong ug spasms.

Sa preliminary nga panahon nga nakabase diagnostic Patolohiya mao ang clinical ug laboratory mga pagtuon nga mohinapos pagkunhod erythrocyte acetylcholinesterase nga kalihokan, sa pagdugang nga lebel sa dugo sa mga hormone adrenaline ug noradrenaline.

Tingali ang usa ka pagtuon nga himan. Sa pagbuhat niini, sa paghimo sa cardiotocography. Uban niini nga imong mahimo sa pagrekord sa kalig-on ug sa gidugayon sa contractions.

Pathological preliminary nga panahon: pagtambal

Sa diha nga ang immature cervix ug sa pagkawala sa independenteng pagpalambo sa labor obserbahan sumbanan perenashivanie pagmabdos. Therapy unya nga gitudlo sa basehan sa mga pathogenesis sa sakit. Ang tumong sa pagtambal buylohan sa nagkahinog proseso sa uterus. Aron sa paggamit sa maong mga paagi sa pagtambal:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya uterus.
• Treatment uban sa medikametov: antispasmodics, analgesic, prostaglatinov E2.

Kon ang pasyente obserbahan grabeng kakapoy ug dugang nga kakulba, siya nga ingon sa usa ka pagtambal alang sa drug-aghat pagkatulog. Usab nga gisulat sa mga pangpakalma.

Usa ka positibo nga pagtambal resulta makita sa mahait nga sinugdan sa regular nga contractions. O nagkahinog sa lawas alang sa pagpanganak. Sa diha nga ang uterus mahimong "hamtong nga", ang fetal pantog giablihan ug sa sulod sa duha ka oras sa regular nga kontraksyon magsugod. Kon paghago dili magsugod, nan gina ipangalagad prostaglandins.

Sa diha nga dili epektibo nga pagtambal uban sa uban nga mga komplikasyon (obstetrical kasaysayan, ang mga dako nga gidak-on sa fetus, breech presentasyon, OPG-preeclampsia, fetal hypoxia ibabaw) gihimo sa usa ka emergency Caesarean nga seksyon.

Moduol ngadto sa pagdumala sa mga mabdos nga mga babaye nga nagbantay sa sa pathological preliminary nga panahon

Adunay duha ka mga pamaagi:

• Bug-os nga pahulay.
• Induction sa labor sa paggamit sa oxytocin.

Ang duha mga pamaagi gituyo sa pagwagtang sa paglapas sa labor. Paborable nga resulta obserbahan sa 85% sa mga kaso. Sa diha nga ang pagpili sa pamaagi nga makakuha sa asoy sa mosunod nga mga bahin sa Patolohiya:

• Ang gidak-on sa kabalaka sa pasyente ug sa kakapoy.
• Ang rason alang sa nga sa usa ka complication.
• Ang pagpili sa mga pamaagi, nga mao ang labaw nga sayon alang sa mga pasyente ug sa obstetrician.

Sa diha nga ang pagpili sa paagi sa bug-os nga pahulay mabdos hilisgutan, kini ipangalagad intramuscularly 0,015 g sa morpina. Unya secobarbital ngadto sa 0.2 g kapilian Kini mao ang epektibo nga igo. Kasagaran, human sa administrasyon sa morpina pasyente matulog sa usa ka oras. Human sa 4-5 ka oras sa pagpahulay, sa panahon nga ang mga gikapoy nga lawas maulian, usa ka babaye nga wakes sa walay bisan unsa nga sa bisan unsa nga ilhanan sa pagkatawo, bisan sa aktibo nga labor.

Sa diha nga ang pagpili sa ikaduha nga track, pananglitan, stimulation sa oxytocin kinahanglan likayan ang pag-abli sa mga putus. Sa ceasarean section pagamatarungon lamang sa labing grabe nga mga kaso.

paglikay

Major preventive mga lakang alang sa pagpugong Patolohiya preliminary nga panahon mao ang:

• Tukma sa panahon nga konsultasyon sa obstetrician.
• Delivery sa tanan nga gikinahanglan nga analisar.
• Sa pagpahigayon sa mga instruksiyon sa doktor bahin sa paagi ug sa gahum.
• Psychological ug pisikal nga pag-andam sa mabdos nga mga babaye alang sa pagpanganak.

Takos obstetrician kinahanglan sa pagbantay sa sa kontrol sa mga babaye nga anaa sa risgo sa mga panghitabo sa niini nga sakit. Nga mao nulliparous sa ilalum sa edad nga 17 ka tuig ug human sa 30 ka tuig, ingon man sa mga babaye nga may sakit sa pipila ka organo (atay, kidney, kasingkasing).

Busa, ang pathological preliminary nga panahon mao ang usa sa mga matang sa mga anomalya sa kalihokan labor. Kini mahitabo na sa kanunay. Apan, tungod sa modernong medisina, 85% sa mga tukma sa panahon nga pagpangilabot sa mga doktor delivery katapusan nga luwas. Busa, sa diha nga ang unang mga ilhanan sa mga sakit kinahanglan nga diha-diha dayon kontaka ang usa ka takos nga obstetrician-gynecologist. Ang mga sangputanan sa abnormal nga preliminary nga panahon mahimong seryoso kaayo, hangtud nga ang fetal hypoxia sa bisan unsa nga kapakyasan sa iyang mga internal nga organo ug kamatayon. Husto nga gimando pagtambal sa pagtabang sa pagluwas sa mga kinabuhi sa mga inahan ug sa bata.