Inguinal hernia: hinungdan, mga simtoma, pagtambal

Bugdo nga bahin sa sa intermuscular tambok sa o sa ilalum sa panit sa parietal peritoneum Sheet uban sa sulod nga depekto pinaagi sa kaunoran layer sa mga tiyan nga kuta hernia gitawag. Herniation, ingon sa usa ka pagmando sa, kanunay pagdugang sa gidak-on. Ang labing komon ug paghulga komplikasyon - strangulated hernia nga mahitabo tungod sa pagpit-os sa tinulo sa sulod sa peritoneum, kalit nga kaunoran, nga naglibut sa bugdo nga bahin sa, ug ang usa ka dako nga panagtigum sa tumbanan ug gas.

Adunay pipila ka mga matang sa hernias, nga gibahin sumala sa dapit nga ilang nahimutangan. Hernias mga inguinal, umbilical, usa ka hernia sa puti nga linya sa tiyan, paa, nagalihok (ventral) ug diaphragmatic. Inguinal hernia nahimutang direkta sa inguinal kanal, femoral - ubay dako nga sudlanan sa sulod sa paa. Umbilical hernia moagi sa exit site ug vascular umbilical singsing. Diaphragmatic hernia moagi sa buho nga lutsanan, ug sa tiyan - pinaagi sa tiyan kaunoran sapaw, mga haklap.

Ang nag-unang hinungdan sa hernia gikonsiderar nga usa ka ubos nga elasticity sa mga kuta sa mga lungag sa tiyan, paingon sa dagway sa mga depekto. Risk butang nga inguinal hernia mahimong hinungdan, ang mga nag-ingon nga sa pagdugang sa presyur sa sulod sa peritoneum, ug ang load sa tiyan kuta. Kini naglakip sa hilabihang katambok, laygay nga ubo, ang panginahanglan sa paghimo sa usa ka paningkamot sa panahon sa pagpagawas sa hugaw o urination, gibug-aton pagtindog, pagmabdos, kanunay grabeng atsi, nagpaluya gikan sa pagkatawo sa tiyan kuta. Inguinal hernia mao ang dili kaayo komon sa mga babaye kay sa mga lalaki, inguinal hernial kantidad bugdo nga bahin sa sa 80-90% sa tanan nga mga kaso sa sa pagporma sa hernias.

Main sintomas sa inguinal hernia - sa usa ka bugdo nga bahin sa sa mga panghitabo sa hernia, ilabi na sa panahon sa pisikal nga paningkamot, ang mga bertikal nga posisyon sa lawas, ingon man sa usa ka tin-aw nga timailhan sa hernial singsing sa palpation. Ang mga pasyente nabalaka kasakit sa hernia ug tiyan pagkadili komportable sa paglakaw, ug sa dyspepsia.

Diagnosis inguinal hernia mao ang pagkunhod sa survey sa pasyente sa usa ka matul-id nga posisyon sa pagporma sa usa ka representasyon sa hiwi sa mga inguinal rehiyon. Kon adunay mga nagsiwil sa tiyan kuta, motino sa gidak-on ug porma sa usa ka hernia, ingon man usab sa pagkamakanunayon niini.

Aron pagpugong sa kalamboan sa mga komplikasyon, sa pagpugong sa pagbalik sa nagalihok nga panahon, ingon man sa paghatag og lokal nga kompresiyon nga dapit herniation apply bandage alang sa inguinal hernia.

Sa pagkakaron, alang sa pagtambal sa mga inguinal hernias paggamit sa mosunod nga mga pamaagi: operasyon, plastik nga sa Bassini, plastik nga sa paggamit sa PHS, endoscopic hernia pag-ayo, ang teknik "sampong ug patch".

Tradisyonal nga operasyon naglakip access sa mga lungag sa tiyan, ug ang mga plastik nga dimensional mata sa baling Teflon o polypropylene implant lubot kuta sa inguinal kanal.

Plastik nga sa Bassini - sa usa ka plastik nga kaugalingon nga mga tisyu. Ang mga diwa hubag ngadto sa tulo ka mga posisyon: ang kalihukan sa mga spermatic pisi, sa paglalang sa inguinal kanal, ang pagsira sa mga fascia ug kaunoran hernial singsing.

Plastik nga paggamit sa PHS - sa paggamit sa complex tulo-ka-dimensional prosthesis, nga naglangkob sa usa ka connector nadfastsialnogo podfastsialnogo flap ug sa flap.

Endoscopic hernia pag-ayo mao ang pagtukod sa paggamit sa usa ka espesyal nga himan ug kabtangan balik kuta sa mga inguinal kanal pinaagi sa laparoscopic nga paagi.

Diha nga ang paggamit sa mga teknik sa "sampong ug patch" nga mao, "Sampong ug patch" nga gihimo sa regular nga access sa sa inguinal kanal, ingon sa usa ka pagmando sa, pag-abli sa mga hernia sac mao dili nga gihimo. Inguinal hernia gituslob sa sulod "sampong" sa obturator polypropylene mata sa baling sa porma sa usa ka shuttlecock. Ang iyang obturator tip gitumong ngadto sa hernia sac, ug ang tungtunganan niini malig ngadto sa palibot tisyu sa pipila lutahan. Diin sa likod nga kuta sa channel mahimong mas lig-on "patch" diha sa dagway sa usa ka grid.

Ang pagpili sa mga pamaagi agad sa matang ug sa gidak-on sa hernia, ingon man sa edad ug panglawas sa pasyente.