Diaphragmatic hernia - unsa ang rason sa panghitabo?

Ang unang paghisgot sa "diaphragmatic hernia" nagtumong sa ika-16 nga siglo. Kini iya sa pag-ayo-nga nailhan mananambal sa panahon - Ambroise Pare. Kini nga termino kinahanglan nga masabtan sa pagyuhot sa pipila internal organo pinaagi sa usa ka depekto sa diaphragm.

Ikaw kinahanglan nga nasayod nga ubos sa pipila ka mga iregularidad nga motumaw gikan komplikasyon sa binhi kalamboan sa fetus, mahimong adunay partial o bug-os nga diaphragm depekto sa bag-ong natawo. Sa kaso nga, sa diha nga kini nga mga paglapas sa nagakahitabo hangtod sa pagtukod sa diaphragm, ang hernia dili makabaton sa usa ka hernia sac. Kon pagtipas sa kalamboan nahitabo human sa pagtukod sa diaphragm lamad mao ang nakasulod pelikula nga naglangkob sa serous hernial sac pinaagi sa hernial singsing nga adunay sulod nga walay kaunoran.

Area koneksyon gusok sa dughan, nga mao ang walay kaunoran, mao ang dapit nga natawhan sa sterno-costal hernia. Kay kon dili, sila gitawag sternokostalnymi hernias. vulnerability Kini mao ang gitawag nga triangle sternokostalnym Larrey, ug ang usa ka hernia hinungdan didto, gitawag usab sa triangle ni Larrey hernia.

Diaphragmatic hernia mahimong tungod sa lain-laing mga rason. Ang ni-ingon, ang sakit klasipikasyon Petrovsky, ingon sa mosunod:

1. hernia nadawat ingon sa usa ka resulta sa kadaot (traumatic hernia):

- bakak;

- tinuod.

2. Ang non-traumatic hernia:

- congenital sa bakak;

- mga maluya tinuod nga hernia nga lutsanan zone;

- Diaphragmatic hernia orifices:

- tinuod nga hernia atypical localization;

3. hernia esophageal pag-abli;

4. talagsaong hernia orifices.

Kon diaphragmatic hernia, ang mga sintomas nga direktang may kalabutan sa sa kadaot o samad, gibahin lamang sa bakak ug sa tinuod, ang mga non-traumatic hernia adunay usa ka mas halapad nga klasipikasyon. Ang bugtong bakak nga mao ang congenital hernia nga mahitabo tungod sa diaphragm depekto (liki sa tiyan ug thoracic cavities).

Kay sa usa ka tinuod nga hernia huyang nga diaphragm hernia zones naglakip sa dughan-costal triangle. Sa niini nga rehiyon, ang mga dughan nga mibulag gikan sa peritoneum manipis nga plate sa connective tissue nga nahimutang sa taliwala sa mga peritoneum ug sa pleura.

Retrostenalnye hernia gihulagway pinaagi sa atrasadong dughan diaphragm nga dapit.

Hilabihan talagsaon hernia vena cava, ang mabination nerve gintang ug aorta. Ang labing komon nga matang (mga 98% sa tanan nga mga kaso) mao diaphragmatic nga pahulay hernia.

Kini adunay iyang anatomical bahin. Adunay pipila ka mga matang sa niini nga sakit. Kini nga mga hernia mao ang: pagsaka, uban sa usa ka pagbag-o diha sa esophagus (uban sa shortening, sa walay shortening); sa kasingkasing; subtotal; kardiofundalnaya; total.

Kasamtangan nga paraesophageal hernias gibahin ngadto sa: intestinal, stuffing, fundic, sa tiyan.

Mga eksperto ila tali:

1. congenital "on esophagus";

2. paraesophageal hernia, diin nga bahin sa tiyan sa kasagaran nga nahimutang sa kilid sa esophagus;

3. hiatal hernia dakin-as, sa diin ang kasingkasing nga esophagus tiyan dapit mahimong nagabawi sa dughan lungag.

Paraesophageal hernia, ingon nga ang mga dakin-as mahimong congenital o naangkon, apan kini mao ang labaw nga talagsaon kay sa naangkon sa congenital hernia. Sa mga tawo nga miabot sa 40 ka tuig, mao ang daghan nga mas komon naangkon hernia. Sa dakung kamahinungdanon ang edad involution tisyu, paingon sa pagpalapad ug pagpahuyang sa esophageal pag-abli koneksyon diaphragm ug esophagus.

Ang labing komon nga hinungdan sa herniation mao ang duha ka mga butang. Usa ka hinungdan -pulsatsionny, diin ang hernia ang nag-umol tungod sa mga abut sa intra-sa tiyan sa presyon (bug-at nga ehersisyo, flatulence, pagpalabig kaon, pagmabdos, kanunay nga nagsul-ob bakus hugot). Ang laing butang - ang bingat nalangkit sa gipermotorikoy esophagus tungod sa kanunay nga nagsuka-suka.

Usa ka mahukmanon nga papel sa pagtino sa pagdayagnos pasundayag X-ray examination. Diaphragmatic hernia gibahin ngadto sa gagmay nga diametro (3 cm), medium (3 ngadto sa 8 cm) ug dako nga (labaw pa kay sa 8 cm).

Diaphragmatic hernia nga pagtagad sa konserbatibo nga mga pamaagi dili mahimo nga og ang mga gitinguha nga resulta, kini labing maayo nga pagtratar operasyon.