Herpetic keratitis: paghulagway, mga porma, hinungdan, sintomas ug pagtambal

Makapahubag mga proseso sa cornea mahimong tungod sa endogenous ug exogenous keratitis. Sa unang kaso, sa paggiya sa ilang mga development internal nga proseso. Exogenous keratitis naghagit sa panggawas nga mga butang. Ilha ang mga hinungdan nga gidala ngadto sa kalamboan sa sakit, ug sa pagtukod sa usa ka tukma nga panghiling kinahanglan espesyalista sa mata.

Paghulagway sa problema

Herpetic keratitis - usa ka makatakod nga sakit nga makaapekto sa cornea. Kini mahimong hinungdan sa usa sa mga 5 matang sa herpes virus. Kadaghanan sa pagkaylap mao ang HSV-1. Kini nga herpes simplex virus type 1 mga antibody ngadto sa niini makaplagan sa 90% sa populasyon. Kini makaapektar sa ingon sa usa ka pagmando sa, sa ibabaw nga bahin sa lawas. Labing apektado nga tawo.

Apan ang hinungdan sa herpes keratitis mahimong usab:

- herpes simplex virus type 2;

- herpes zoster (kini hinungdan shingles ug palukpok);

- pagtakboy sa Epstein-Barr virus;

- cytomegalovirus.

Apan sa kasagaran kini makasamad sa mata mao ang HSV-1.

Herpetic keratitis gihulagway pinaagi sa kamatuoran nga ang mga putus sa mga mata nga mahimong madag-um. Ingon sa usa ka resulta sa sa kapildihan sa usa ka mata sa tawo mao ang mas grabe pa, kini bisan pa sa hinungdan sa pagkabuta.

mga simtoma

Ang virus mahimong makaapekto sa duha hamtong ug mga bata nga wala pa gani 5 ka tuig. Ang nag-unang sintomas sa iyang dagway mao ang:

- tubigon nga mga mata;

- blepharospasm (estado sa diin ang mga tabon-tabon sa mga sirado boluntaryo nga spasm);

- photophobia.

Apan kini mao ang dili usa ka bug-os nga listahan sa mga bahin, nga sa pagtino sa herpetic keratitis. Sintomas sa sakit mahimong maglakip sa:

- man ang may kapula sa mga mata;

- ang pagbati sa pagkuha sa usa ka langyaw nga lawas;

- pagsunog;

- kasakit sa mata.

Atol sa nag-unang impeksyon mahimong makita luto sa mga eyelid ug conjunctiva. Kini nag-ayo sa walay maulian. cornea mao ang nag-unang samad anaa sa kadaghanan sa mga kaso matandog.

Pagpabalik sa virus hinungdan sa nagbalik-balik herpetic keratitis. Ang kasaysayan sa sakit, mga matang sa sakit mao ang importante alang sa dugang pagdayagnos ug pagtambal mga pamaagi. Ang tinago nga virus magpadayon diha sa sensory ganglia. Sa diha nga pagpabalik kini gidala ngadto sa mga katapusan ugat, nan adunay usa ka impeksyon sa kalimutaw.

mga matang sa mga sakit

Depende sa clinical hulagway, pag-ila sa pipila ka mga matang sa samad. Classic herpetic sakit makita nga misanga ulcers sa cornea. Kini gitawag nga epithelial herpetic keratitis. Kini makaapekto lamang sa gawas nga layer sa cornea, nga naglangkob sa patag epithelial cells.

Eksperto sa pag-ila nga kahoy ug geograpikanhong matang sa sakit. Diagnosis gibase sa kon sa unsang paagi kaylap makapahubag reaksyon. Kini mao ang importante ug sa unsa nga paagi mahisugamak sa kadaot naguba corneal tissue.

Mga doktor nadayagnos "kahoy-herpetic keratitis" sa mga kaso diin ang mga ulcers sa cornea susama sa mga sanga sa kahoy. Usa ka gamay nga mas grabe pa ang kaso, kon ang doktor nag-ingon mahitungod sa rehiyon sa kapildihan. Kini nagpasabot nga ang cornea ang naguba nga mas seryoso. Ang dapit sa mga gilaglag epithelium mahinungdanon, ug ang ilang mga porma sama sa usa ka kombensiyonal nga representasyon sa mga kontinente sa ang mga kard.

Stromal keratitis gitawag discoid. Sa niini nga sakit mao ang dili apektado gawas nga layer sa cornea, ug ang iyang sulod nawong - stroma. Ang labing kuyaw nga mga matang ang necrotizing stromal keratitis. Uban niini nga matang sa mga sakit sa paghubag ang pagpalambo sa paspas. Kini ang hinungdan sa kalaglagan sa corneal tissue. Sa katapusan, kini mahimong modala ngadto sa pagkabuta.

Ang unang duha ka matang sa herpetic keratitis (kahoy ug sa rehiyon) uban sa igong pagtambal hingpit nga pagkaayo katapusan.

diagnostics

Aron pagpugong sa kalamboan sa komplikasyon gikinahanglan sa una nga ilhanan sa sakit contact sa usa ka espesyalista sa mata. Siya makahimo sa usa ka dayagnosis ug sa pagpili sa labing tukma nga pagtambal.

Ang doktor assesses kahimtang sa pasyente, motan-aw sa mga pagpakita sa sakit. Kini usab mosukod sa intraocular pressure. Sa pagtino sa gidak-on sa kadaot nga gikinahanglan sa drip ngadto sa fluorescein mata. Kini mao ang usa ka espesyal nga reagent nga makita ubos sa ultraviolet kahayag. Kini mahimong gigamit sa pagtimbang-timbang kon sa unsang paagi herpetic keratitis naangol nawong sa cornea.

Usab diagnosis nagpadayag gayud nga gihampak sapaw, mga haklap virus. Depende sa niini nga gitinguha sa mga taktika sa pagtambal.

laboratory research

Sa kadaghanan sa mga kaso, ang mga clinical hulagway keratitis gipahayag. Apan adunay mga sitwasyon diin bisan pa uban sa tabang sa espesyal nga mga pagsulay dili tukmang diagnosis. Unya mahimo nga kamo kinahanglan nga laboratory research. Kini mao ang gikinahanglan usab sa diha nga ang virus herpes simplex samad bag-ong natawo.

Aron sa pagbuhat niini nga pagsulay mahimo sa swabs gikan sa cornea. Apan niini nga pagtuon mao ang ubos nga sensitivity. Dugang matulon ang DNA testing. Apan, kini mao ang na mahal examination, mao nga kini gigamit kaayo panagsa ra. Serological pagsulay mao matulon sa mga nag-unang samad: ipakita nila ang mga antibody sa pagdugang sa. Apan sila mahimo nga walay pulos sa diha nga ang pagpabalik sa mga virus.

Ang mga hinungdan sa mga sakit

Herpetic keratitis mata mao ang makatakod. Sa nag-unang samad sa herpes-pagtagad virus sa kadaghanan sa mga kaso kini dili makita sa bisan unsa nga mga simtoma. Usahay kamo makasinati tipikal blisters sa palibot sa mga ngabil.

Sa higayon nga diha sa lawas, ang virus sa kanunay nagpabilin diha sa mga selula sa trigeminal ugat. Kini mao ang sa usa ka tinago nga kahimtang. Apan gikan sa panahon sa panahon mahimong aktibo. Sa kini nga kaso, ang pathogen nagsugod sa aktibo nga proliferate. Virus mahimong mopanaw ngadto sa mga tisyu sa mga nawong ug mga mata.

Herpetic keratitis kasagaran makita lang human sa pagpabalik sa mga virus. Sa higayon nga sa ibabaw sa cornea, ang virus nagpadayon sa pagdaghan.

Apan ang paglaglag sa mga tisyu magsugod tungod sa reaksiyon sa mga immune system. Human sa tanan, siya mao ang responsable alang sa kalamboan sa makapahubag reaksyon. Immune mga selula sa pag-ila ug sa paglaglag sa mga virus tisyu nga sila natakdan. Usahay ang kadaot gikan sa immune tubag mao ang daghan nga mas lig-on kay sa aksyon sa virus sa iyang kaugalingon.

Nga mosangpot ngadto sa usa ka pagpaaktibo sa virus?

Hapit 90% sa mga tawo mao ang mga tagdala sa herpes simplex virus. Apan dili ang tanan makita herpetic keratitis. Ang mga tigdukiduki nagtuo nga ang impeksyon aron sa pagpalambo og ubos sa impluwensya sa pipila ka mga butang ug mga kahimtang nga makaapektar sa lawas.

Kay sa usa ka hataas nga panahon, ang mga doktor nagtuo nga ang virus activate sa usa ka background sa kapit-os. Apan ang usa ka grupo sa mga tawo nga survey misupak niini nga pangagpas. Busa, ang mga doktor dili makaingon sa tukma kon unsa ang hinungdan sa niini nga matang sa keratitis.

Apan kini nga makita nga ang labaw nga delikado sa sakit niini nga mao ang mga tawo nga nag-antos sa usa ka matang sa mata operasyon. Kini mahimong usa ka laser panan-awon pagtul-id, cataract, glaucoma, corneal transplantation.

mga taktika sa pagtambal

Gikinahanglan therapy ikapangalagad lamang human sa pagsusi sa usa ka espesyalista sa mata. Kini kinahanglan sa pagmatuod sa mga panghiling "herpetic keratitis mata." Treatment usab mopili sa eksperto.

Kon ang mga herpes apektado lamang sa mga tabon-tabon, nan kini nga igo lang sa paggamit sa pildora "Acyclovir" o "Valacyclovir." Sila kinahanglan sa pag-inum alang sa 5 ka adlaw. Kay ang pagtambal sa mga epithelial keratitis kinahanglan sa pagpalit sa mata gel, nga naglangkob sa 0.15% gantsilovira o tulo sa 1% trifluridine. Pahumot "Acyclovir" mahimo usab nga gi-assign. Kini mao ang gikinahanglan aron sa ibutang sa ubos nga eyelid alang sa labing menos 5 nga mga panahon sa usa ka adlaw.

Treatment ang nagpadayon hangtud sa hingpit nga pagkaayo. lamang sa "Acyclovir" papan mao ang igo sa pagkuha sa pipila ka mga kaso. Kon kini nga pagtambal mao ang dili epektibo, unya sa paggamit sa mga tulo sa interferon.

Stromal keratitis pagtratar sa komplikado. Sa unang duha ka mga adlaw-assign papan "Acyclovir" (2 g kada adlaw) o "Valaciclovir" (1 g sa adlaw-adlaw). Sa dosis niini sila kinahanglan sa pag-inum sa 2 ka semana. Kon ang unang duha ka adlaw sa kurso sa sakit dili mouswag, dugang pa sa rekomend sa paggamit sa usa ka tinulo sa 0.1% dexamethasone. Una sila nagpatulo sa ngadto sa 8 ka mga higayon sa usa ka adlaw, apan sa hinay-hinay nga pagpakunhod sa frequency sa paggamit sa tanan nga 3-6 ka adlaw sa 1 drop. Ang maong pagtambal kinahanglan nga magpadayon alang sa pipila ka bulan.