Gangrena: mga simtoma, mga hinungdan, pagtambal

Sa respiratory nga sistema nagkinahanglan sa panglawas sa pag-atiman gikan sa usa ka sayo nga edad. Ang lawas sa tawo mao ang kanunay sa ilalum sa pag-atake sa mga nagkalain-laing mga bakterya, lala, kagaw. Ilabi na sa risgo sa sakit sa pagtaas sa panahon sa bugnaw nga panahon ug sa bugnaw nga panahon, nausab ang ilang mga mainit, sunny nga mga adlaw.

polusyon sa hangin, pagpanigarilyo, nagpasamot sa kahimtang ug motugot impeksyon sa motuhop mas lawom ngadto sa respiratory mga kanal. Disease makaapekto sa ibabaw nga respiratory nga sistema. Sa ilang kahuyang, inubanan sa kawalay katakos sa immune system sa pagsukol sa pag-atake sa mga pathogens modala ngadto sa sa pagpalambo sa seryoso nga pathologies sa ubos nga dibisyon. Usa kanila mao ang sa kalamayo sa mga baga.

Unsa ang sakit? Unsa ang mga sintomas kinaiya sa mga sakit? Unsa nga paagi sa pag-atubang sa niini ug kon kamo makahimo sa gibunalan kini daotan Patolohiya? Una nga mga butang-una.

Kinaiya sa sakit

Unsa ang gangrena sa mga baga? Kini nga Patolohiya, sa diin ang pagkahugno sa baga nga tisyu - necrosis. Ang maong proseso sa usa ka adunay usa ka putrid kinaiya. Purulent pagtugnaw, paglangkub sa panapton dili limitado sa usa ka bahin. Ang pathological proseso mao ang makahimo sa mikaylap paspas nga, nga naglangkob sa mga bag-ong mga dapit. sakit ang makaapekto sa pipila ka mga lobes, usahay kini mihatag sa tibuok baga.

Apektado tissue gihulagway brown. Sa sulod localized fetid nana. Necrosis walay hugot nga porma, ug sama sa gihisgotan sa ibabaw, nga adunay usa ka kalagmitan sa nagkalapad.

Patolohiya nabahin ngadto sa 2 matang:

1. Apod-apod: localization lobar sakit obserbahan.
2. Pagdili: segmental nahimutangan makaplagan. Kasagaran kini nga proseso mao ang gihulagway nga usa ka abscess, nga nagsul-ob sa usa ka makahalalit nga kinaiya.

Ang sakit maoy tungod sa pathogenic microorganisms. Abscess ug gangrena, ang mga esensya sa mao usab nga mga lakang sa proseso. Apan, ang kanhi lain limitado purulent proseso sa sakit sa mga tisyu. Thoracic siruhano ug pulmonologists nagtumong sa niini nga mga pathologies sa labing malisod ug makuyaw nga matang sa kalaglagan.

Labing kasagaran, ang sakit nga nadayagnos sa tunga-tunga-edad nga mga tawo.

Gangrena sa mga baga - sa usa ka kaayo nga delikado nga sakit. Kini sa kasagaran naggiya ngadto sa makamatay nga komplikasyon:

• purulent kalaglagan sa pleura;
• pulmonary hemorrhage;
• suppuration dughan kuta;
• sepsis;
• multiple organ kapakyasan.

Mga 60% sa mga pasyente nga nag-atubang sa maong mga sangputanan mamatay.

Ang mga hinungdan sa mga sakit

Nganong adunay gangrena? Ang mga hinungdan sa mga sakit nga gitago sa usa ka ka butang - ang samad tissue impeksyon. Kasagaran microorganisms nga paghagit sakit mga anaerobic bakterya.

Disease mahimong usa ka independenteng Patolohiya o sangputanan sa intoxication. Busa, adunay usa ka gidaghanon sa mga mekanismo sa maong masakit nga mga sakit sama sa gangrena.

Ang etiology sa sakit mao ang sama sa mosunod:

1. Paghagit microbial ingress sa mga baga ug sa bronchi mahimo tagok sakit, ngipon nasopharynx. Ubos sa maong mga kahimtang makahimo pathogenic microflora propagate sa agianan sa hangin.
2. Usahay adunay penetration ngadto sa respiratory nga sistema sa usa ka pagsubay kantidad sa pagtuman gikan sa ilong ug tutunlan o tiyan sulod sa diha nga pagkutat, dysphagia, sa panahon sa nagsuka-suka. Ang ulahing panghitabo sagad hinungdan sa ulo injuries o intoxication. Nakasulod ngadto sa bronchi agresibo nga mga sulod sa tiyan hinungdan sa necrotic proseso sa mga tisyu.
3. Patolohiya sa mahimong moresulta gikan sa kulang bentilasyon. Ang maong usa ka kahimtang sa kasagaran mahitabo sa diha nga milusot bronchus langyaw nga lawas o tumor. Sa niini nga site adunay mga mikrobyo, ug magsugod sa pagporma abscesses ug gangrena.
4. Hinungdan sa sakit mahimong purulent sakit sa respiratory nga sistema. Kini mao ang mga mosunod nga mga sakit: bronchiectasis, pneumonia, baga abscess.
5. Mga pundo usab traumatic mekanismo gangrena development. Pagkuha sa usa ka impeksyon sa dughan aron kini tungod sa makapatuhop samad.
6. Pathogenic microorganisms makahimo sa mikaylap ngadto sa mga baga sa lymphatic sistema ug sa dugo sa mga sudlanan. Kini makita sa osteomyelitis, sepsis, mumps, flu ug daghan pang ubang mga pathologies.

Usa ka importante nga papel sa kalamboan sa sakit pasundayag sa usa ka weakening sa immune system. Sa kini nga kaso, ang lawas dili makahimo sa pag-atubang sa mga microorganisms, ug busa dili makapugong sa mga panghitabo sa gangrena.

Ang mosunod nga mga hinungdan sa pagtindog sa gawas:

• pagpanigarilyo;
• alcoholism;
• drug pagkaadik;
• impeksyon sa HIV;
• pagkatigulang;
• sa paggamit sa mga glucocorticoids;
• diabetes.

symptomatology sa sakit

Minatarong, sa maayohon paspas nga paglambo gihulagway pinaagi sa gangrena. Sintomas mga grabe. sakit ang nagpadayon paspas ug kahimtang sa pasyente seryoso deteriorates. Atong hisgotan kon unsay clinical mga ilhanan nakita gangrena.

Ang mga simtoma nga hatag hiyas sa mga sakit sama sa mosunod:

1. Masakit nga kahasol sa dughan. Siya gayud ang mas diha nga ikaw ubo.
2. Kahimtang sa mga pasyente: taas nga hilanat, chills, silot sa intoxication.
3. Adunay usa ka kakulang sa kahinam, gibug-aton sa pagkawala, hangtud nga anorexia, tachycardia, shortness sa gininhawa.
4. Grabe pag-ubo mikuyog frothy sputum ug nana. Gahin lain-laing mga fetid baho. ipakita sila sa usa ka brown tint ug sa paghatag sa bula layer. Sa diha nga sa baga sputum gangrena mahimong mahitabo patay tissue partikulo, ang dugo.
5. Ang pasyente magsugod sa magalumos.
6. Adunay hilabihang pagpaningot.
7. Ang kakulang sa oxygen modala ngadto sa hypoxia, nga manifests sa usa ka bluish mga tudlo, panit integument sa mga ngabil.
8. Ang pasyente gets gikapoy sa madali.
9. Usahay adunay pagkalipong.
10. Ang pasyente gihatag ang usa ka lawom nga gininhawa masakit. Kalma pagginhawa kahasol hinungdan.

Ang dagan sa sa sakit

Tagda kon sa unsang paagi sa pagpalambo sa gangrena. Ang pathogenesis sa sakit mao ang kaayo susama sa dagan sa baga abscess. Clinically gangrena makaila sa kinaiya malodor ug hatag-as nga hilig sa hronifitsirovaniyu proseso.

Sakit manifests ingon sa mosunod:

1. Sa sinugdan, ang mga pasyente nga adunay usa ka hilanat. Thermometer mga rehistro lig-on nga performance. Apan, kini mao ang lahi nga sa mga pasyente nga dili immune kakulangan. Ang usa ka tawo nga mobati nga mas grabe. Siya mibati nga gitiman-an sa kahuyang, kasukaon, lethargy. Kasagaran moabut sa pagsuka. Ang dughan kasakit makita. Naningkamot sa pagkuha sa usa ka lawom nga gininhawa hinungdan sa grabe nga kahasol. Kon kamo mopadayon sa taliwala sa mga gusok, ang kasakit nga makita sa ibabaw sa mga apektado nga lugar, sa mga tawo.
2. Ubo kasagaran mahitabo diha-diha dayon. Sa sinugdan kini mao ang uga. Unya kini mahimong basa. Kini magsugod sa ubo sputum, nga may usa ka hilabihan ka unpleasant baho. Kon ang ingon nga ang usa ka pagtuman sa pipila ka panahon nga nahabilin diha sa tangke, kini gibahin ngadto sa 3 sapaw, mga haklap. Sa ibabaw - bula uban sa slime nga obserbahan. Ang tunga-tunga nga layer naglangkob sa usa ka tin-aw nga liquid. linugdang ang drop sa pus.
3. Symptomatology paspas sa pag-uswag. Ang pasyente motubo dyspnea, tachycardia makita, silot sa kahuyang. sa panimuot sa pasyente ang dinaugdaug. Sa pipila ka mga kaso, coma og. Ang temperatura mahimong pagkunhod. Usahay kini tulo sa ubos sa 38 C. Kini nga kahimtang mao na kritikal, tungod kay ang dugo mao ang madala sa usa ka dako nga gidaghanon sa mga nataptan sulod.
4. Kon ang pasyente buhi niini nga panahon, siya nag-umol sa usa o labaw pa abscesses. Ang maong mga lungag nga adunay sulod nga pus, adunay usa ka kalagmitan sa pagguba sa usa ka bronchus. panghitabo Kini nga signal sa sunod nga panahon sa pagpalambo sa mga sakit.
5. Ang mga pasyente nga adunay usa ka ubo mao ang mas grabe pa, diin ang usa ka dako nga kantidad sa phlegm. Kon ang abscesses gititi pinaagi sa dako nga bronchi, ang pasyente diha-diha dayon gigahin sa usa ka daghan sa mga pus, sa pipila ka mga kaso sa dugo. kahimtang ang pagpalambo sa madali igo. Apan ang kadaghanan sa mga nga pagpunit dili usa ka direkta nga paagi, apan pinaagi sa gamay nga bronchi. Kini kamahinungdanon naglangan sa pagpagawas sa nana gikan sa usa ka abscess, mao nga kahimtang sa pasyente sa padayon nga seryoso. Sputum uban sa gangrena baga nakaangkon igo malodorous baho. Usahay kini naglangkob sa gagmay nga mga piraso sa baga nga tisyu - sequesters.

diagnosis sa sakit

Usa ka importante nga papel sa pagtino sa Patolohiya pasundayag sa usa ka pisikal nga pagsusi. Ang pasyente lagging sa luyo sa proseso sa respiration sa apektado nga bahin sa dughan, on basalon tingog. Sa panahon sa auscultation makamatikod respiratory kasaba huyang, uga nga wheezing.

Dugang pa, ang diagnosis sa baga gangrena naglakip sa instrumento ug laboratory pamaagi:

1. Dugo pagsulay. Kini nagpakita sa usa ka pagsaka sa gidaghanon sa mga leukocyte, erythrocyte pagkunhod sa ang-ang, sa pagdugang sa ESR. Usa ka pagkunhod sa kinatibuk-protina sa dugo.
2. X-ray sa dughan. Gangrena ug necrosis sa baga tissue gipakita sa hulagway dimming. Sagad makita sa oral pagkabungkag gansangon o kurba ka sulab. Dimming adunay usa ka kalagmitan sa usa ka kusog nga dissemination ug alang sa pipila ka mga gabii makaapektar tapad habol, ug usahay sa tibuok baga. X-ray ipakita sa mga panghitabo sa exudate sa mga pleural lungag.
3. Computed tomography. Kini nga modernong pamaagi sa X-ray. Kini mao ang labi na matulon sa Patolohiya niini. Tomogram makamatikod sa tanan nga mga pagkahugno sa mga lungag nga katumbas sa pagkatunaw zones sa mga baga.
4. Bronchoscopy. Endoscopic diagnostic nga pamaagi motino purulent endobronchitis, obturation. Ang pagtuon naghatag og usa ka oportunidad sa pag-obserbar sa mga kaabtikon sa pathological proseso.
5. Ang pagtuki sa mga sputum. Human sa bronchoscopy ug sputum nga nakuha sulod sa mga gipadala ngadto sa laboratory tests. Diagnostic pagsulay makamatikod sa pathogen Patolohiya ug motugot kanato sa pagtino sa pagkasensitibo sa mga microorganisms ngadto sa antibiotics.

posible nga mga komplikasyon

Lamang ang tukma sa panahon pagtambal sa doktor nga makapugong niini nga Patolohiya, sama sa gangrena. Komplikasyon motungha, ingon sa usa ka pagmando sa, kon ang usa ka pagbisita sa mga doktor nalangan.

Sa niini nga kahimtang, mahimo nga may seryoso nga mga sangputanan:

1. Dry, pleural pagbubo.
2. Usa ka breakthrough sa pleural lungag modala ngadto sa usa ka makahalalit pneumoempyema. Ang pasyente adunay usa ka mahait nga flank kasakit, shortness sa gininhawa, kasingkasing pagpalayas mahitabo. kahimtang sa pasyente deteriorates. Ang panghitabo sa pagkahugno.
3. Malimbongon pagdugo.
4. Pyosepticemia. Patolohiya Ang mahitabo batok sa usa ka background sa kalaglagan sa mga baga sa usa ka dako nga sudlanan.
5. renal amyloidosis. Kini og sa kaso sa laygay nga dagway sa sakit.

Dugang pa, sa diha nga ang kahayag gangrena kaayo taas nga risgo sa kamatayon.

konserbatibo nga pagtambal

Therapy ang gipahigayon diha sa usa ka palibot sa ospital.

Pagtambal sa baga gangrena naglangkob sa mosunod nga mga lakang:

1. Intensive detoxification. Kay kini nga mga katuyoan, ang pasyente gipahigayon gina plasma-pagpuli sa solusyon mao ang ubos nga molecular gibug-aton "Hemodez", "Reopoligljukin", "Neokompensan". Sanguni ang plasma vodnoelektrolitnye sagol albumin. Ipangalagad glucose solusyon (5%, 10%) sa insulin, ingon man usab sa inhibitor sa proteolysis "Trasylol", "Contrycal".
2. Antibiotic therapy. Kini mao ang labing importante nga elemento, nga walay nga sa pagtambal sa mga baga gangrena mao lamang nga dili mahimo. Sa sinugdan rekomend antibiotics, uban sa iyang mga halapad nga-laing mga epekto. Ingon sa usa ka pagmando sa, kini mao ang mosunod nga mga drugas: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "Tienam". Kasagaran, ang mga pasyente gipangalagad sa usa ka antibiotic dayon 2. Human sa pag-ila sa mga pathogen ang pinili nga mas eksaktong pagtambal regimen. kombinasyon nga druga "na ang ampicillin" uban sa mga drugas "Tseporin", "Gentamycin", "Kefzol", "tetraolean" mao na epektibo.
3. Pagkadili-mobati sa mga organismo. Ang pasyente nga gimando tambal "Suprastin", "Diphenhydramine", "pipolfen".
4. Girekomendar bitamina complexes "Retinol acetate" "riboflavin" "cyanocobalamin" "Thiamin" "pyridoxine" "ascorbic acid".
5. Kon adunay usa ka hataas nga dugo sa clotting, ang pasyente gina giindyeksyon drug "Heparin".
6. Aron sa pagsiguro sa igo nga pagginhawa matag o padayong gihimo humidified oxygen inhalation.
7. Kon gikinahanglan, sa pagkuha sa mga away sa paresis sa mga tinai, pag-reorganisar sa kahoy tracheobronchial.
8. Sanguni phlegm drugas. Kini nga mga ahente gipangalagad gina ug gigamit alang sa inhalation. Ang pasyente mahimo nga girekomendar tambal "Ambroxol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", "ACC injective."

Sa kahimtang sa mga pasyente hugot monitor sa panahon sa therapy. Adunay usa ka function sa Cardiovascular nga sistema, atay ug sa amimislon. Ang ulahing mga awtoridad sa pagbayad sa espesyal nga pagtagad, tungod kay sila sa paghatag og ang output sa mga nataptan nga materyal ug tambal.

Pagtambal sa usa ka abscess ug baga gangrena naglakip sa drainage lungag. Ang maong aksyon nakuha, kon ang abscess ang localized duol sa nawong gitabonan sa pleura.

operative therapy

Kon ang proseso mapakyas sa stabilize sa konserbatibo nga therapy, nan adunay mga sa tanan nga mga timailhan alang sa makihilabihan nga interbensyon. Kay kini nga mga katin hemodynamic, metaboliko disorder, assess kahimtang sa pasyente (bisan kini mao ang posible nga sa pagtuman sa operasyon).

Operasyon naglakip pagtangtang sa makahalalit baga nga tisyu:

• lobectomy;
• bilobektomiyu;
• pneumonectomy.

nursing sa pag-atiman

Ang sakit mao ang na lisud nga alang sa mga pasyente ug sa mga tawo nga sa pag-atiman alang kanila. Very nagatimbang kanunay pagpresentar putrid baho.

Paghatag og igo nga pag-atiman sa mga pasyente, kinahanglan nga:

1. Ang paggamit sa deodorizing ahente. Sa maong papel makalihok creosote.
2. Duol higdaanan sa pasyente kinahanglan nga gisaulog sa usa ka spittoon. Sa pagpakunhod sa unpleasant baho, kini girekomendar sa pagbu-bu sa usa ka gamay nga deodorizing solusyon. Dugang pa, kini kinahanglan nga Siguroha nga pagsarado sa paglabaw.
3. Ang mga pasyente nga nadayagnos gangrena, prone sa sobra nga sweating. Busa, ang pasyente nagkinahanglan sa kanunay nga mga kausaban sa higdaanan bisti.
4. Usahay ang kahimtang sa mga tawo sa ingon nadaot, nga bisan pa siya makahimo sa ilang kaugalingon nga pagkaon. Busa, sa mga tawo nga sa pag-atiman alang sa maong mga pasyente, ang pasyente kinahanglan nga gipakaon sa usa ka cuchara.
5. Kini mao ang importante aron sa pagsiguro sa bug-os nga pisikal ug mental nga pahulay.
6. Sa diha nga hemoptysis ang pasyente kinahanglan nga sa usa ka semi-naglingkod nga posisyon.
7. Ang pasyente nga gidili sa pagpakigsulti, sa pag-inum sa usa ka mainit nga ilimnon o sa usa ka kalan-on.

sa kinabuhi Prediction

Unsay nagpaabot nga mga pasyente nga nadayagnos nga may baga gangrena? Mopakyas forecast lamang sa kaso kon walay tukma sa panahon pagtambal. Human sa usa ka sakit kaayo sa madali mipalapad, nga naglangkob sa himsog nga mga dapit. Kon konserbatibo therapy mapakyas, ug ang operasyon wala gidala sa gawas, ang pasyente mamatay.

Uban sa tukma sa panahon pagtambal sa mga doktor naobserbahan sa usa ka bug-os nga lain-laing mga hulagway. Statistics nag-ingon nga sa 70-80% sa tanan nga mga mga pasyente perebaryvat gangrena ug mamaayo. puno ug igong kurso sa pagtambal sa tawo mobalik ngadto sa normal nga kinabuhi.

Ang espesyal nga pagtagad kinahanglan komplikasyon sama sa sepsis, pulmonary hemorrhage, multiple organ kapakyasan. Ubos niini nga mga balatian sa usa ka pasyente sa panginahanglan sa emergency assistance. Kon alang sa bisan unsa nga rason nga kini dili nga gihatag, sa hataas nga risgo sa permanente nga mga epekto sa lawas.

Kini mao ang Busa gikinahanglan sa gibug-aton sa makausa pag-usab sa mosunod: aron sa pagsagubang sa Patolohiya niini, kinahanglan nga dayon tan-awa ang usa ka doktor ug sa pagpatuman sa bug-os sa mga rekomendasyon sa mga doktor.