Panglawas, Pagpangandam
"Endoxane": mga panudlo alang sa paggamit, tinuod nga katugbang, ang manufacturer
Drug "endoxane" nagtumong sa usa ka grupo sa mga anti-tumor ahente. Depende sa matang sa pagpagawas kini nga ipangalagad binaba o parenterally. Unsa nga matang sa drug pagtudlo ug sa unsa nga dosis, mosulbad sa lamang doktor sa basehan sa mga aktuwal nga kahimtang sa kahimtang sa pasyente.
Ang komposisyon ug kabtangan sa mga drug
Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa mga drug "endoxane" mga panudlo alang sa paggamit nagtumong sa cyclophosphamide. Usa ka papan naglangkob sa 50 mg niini. tambal Ang nagtumong sa usa ka grupo sa mga antitumor droga ug mao ang usa ka biconcave papan uban sa usa ka puti nga sobre ug sa kinauyokan sa sa mao gihapon nga kolor.
Unsa ang Pharmacology sa mga drug?
Ang nag-unang aktibo nga drug bahandi, nga mao cyclophosphamide, alkylating ug cytostatic epekto. Pinaagi sa iyang kinaiya, kini mao ang duol sa mustasa gas, nitroheno nga iyang analogue.
Ang mekanismo sa lihok sa cyclophosphamide base sa sa pagporma sa crosslinks tali sa DNA molekula ug RNA ug protina kalangkuban pagpugong sa lawas.
Ang pharmacokinetics sa mga drug
Ang nag-unang aktibo nga sangkap "endoxane" sa drug adunay hapit bug-os nga nga matang sa absorbability gikan sa tiyan tract. Niini konsentrasyon sa dugo human sa oral ug sa intravenous administrasyon mao ang mga sama nga. Cyclophosphamide metabolismo mahitabo sa panguna sa atay, diin ubos sa impluwensya sa microsomal oxidase mekanismo mao ang pagporma sa aktibo nga alkylating metabolites. Ang pipila kanila nakabig ngadto sa dili aktibo nga mga porma, sa laing grupo ang mibalhin ngadto sa mga selula, diin ang enzymatic nga aksyon sa phosphatases nga mausab ngadto sa mga butang uban sa cytotoxic kabtangan.
Ang matang sa pagbugkos sa mga orihinal nga porma sa drug uban sa protina sa dugo mao ang negligible ug 12-14%. Apan, sa mao usab nga timailhan sa metabolites na katumbas sa 60%.
cyclophosphamide nga gipatungha sa pantog eliminasyon kasagaran diha sa porma sa metabolites. Gibana-bana nga 5-25% sa sa drug mao ang gipagawas sa orihinal nga porma sa ihi ug sa bile.
Sukaranan T1 / 2 sa mga drugas katumbas sa 7 ka oras alang sa mga hamtong ug sa 4 ka oras alang sa mga bata.
Sa unsa nga dosis sa pagkuha sa tambal?
Drug "endoxane" sa papan nga porma gikuha binaba sa atubangan sa kan-anan o ang katunga sa usa ka oras human sa pagkaon, human sa 2 ka oras.
Tungod sa sa kamatuoran nga ang mga pharmaceutical produkto naglakip sa dako nga gidaghanon sa mga chemotherapeutic regimens, ang pagpili mode sa administrasyon ug dosis doktor giisip sa tagsa-tagsa.
"Endoxan" - papan - giya nagsugyot sa dosis 1-3 mg / kg lawas gibug-aton kada adlaw, nga mahimong gikan sa 50 ngadto sa 200 mg cyclophosphamide alang sa 24 ka oras. Ang gidugayon sa pagtambal mao ang 2-3 ka semana.
Kon ang drug gikuha uban sa uban nga mga drugas nga adunay anti-tumor kabtangan, ang dosis sa tanan nga mga elemento sa therapy ipaubos sa pagtul-id.
Mahimo ba nga adunay usa ka overdose?
Ang presensya sa usa ka piho nga tambal sa pag-andam "endoxane 'mga panudlo alang sa paggamit dili nakumpirmahan. Sa kaso sa hilabihan gayud sa gitinguha nga dosis girekomendar alang sa maintenance therapy kon angay pagtambal sa makatakod nga mga sakit, withdrawal sintomas cardiotoxicity ug myelosuppression elimination.
Ingon sa usa ka tambal nga inubanan sa ubang mga droga?
Kon ang pasyente nagkinahanglan sa mga paagi sa paghagit microsomal oxidation sa atay, nan ang hiniusa nga pagtratar uban sa drug "endoxan" pahamatngon nagpakita dugang kalangkuban sa mga metabolites sa alkylating kalihokan, mikunhod katunga-nga-kinabuhi sa cyclophosphamide ug sa pagdugang sa iyang efficiency.
drug Kini nga likway cholinesterase kalihokan ug metabolismo dalan cocaine, sa pagdugang sa iyang toxicity, ug nagdugang sa efficiency sa suxamethonium.
Kon "endoxane" nga gigamit sa inubanan sa "Allopurinol" nga adunay nagadugang sa iyang negatibo nga mga epekto sa utok sa bukog.
Sa kaso sa dungan nga pagtambal sa cyclophosphamide, colchicine, probenecid, sulfinpyrazone doktor sa kasagaran pagabadlongon sa dosis sa anti-gout nga drugas. Kini may kalabutan sa dugang nga risgo sa nephropathy sa usa ka joint aplikasyon "endoxane" uban sa uricosuric droga.
Cyclophosphamide pagmobu, pagminus kalangkuban mga hinungdan sa atay, mao ang responsable alang sa dugo sa clotting ug platelet produksyon, Apan, samtang ang pagtambal sa anticoagulants pagminus, mga pagmobu kalihokan sa ulahing.
Ang mga pasyente sa pagkuha sa drug "endoxan" pahamatngon manwal nagsugyot sa usa ka pagkaon labot grapefruit juice, tungod kay kini naglangkob components nga nagalapas sa activation efficiency ug sa nag-unang aktibo nga sangkap sa mga tambal.
Sa diha nga co-ipangalagad uban sa cyclophosphamide "Doxorubicin" o "daunorubicin" ang mapalambo cardiotoxic epekto sa niini nga mga drugas.
Kombinasyon sa ubang mga immunosuppressants, sama sa "Azathioprine" "Tacrolimus", "Chlorambucil", "SSC", "Merkapturin" modala ngadto sa usa ka usbaw sa sa mga panghitabo sa secondary infections ug tumor type.
Sa kaso sa hiniusa nga paggamit "endoxane" ug "Lovastina" sa mga pasyente uban sa kasingkasing transplantation mahimong sa risgo sa rhabdomyolysis ug pantog kapakyasan sa usa ka mahait nga porma.
Kon pagtambal uban sa cyclophosphamide inubanan sa mielosupressantami o sa radiation therapy, kini mao ang posible nga sa pag-angkon ugneeniya utok sa bukog function.
Dungan nga pagdawat "endoxan" uban sa hatag-as nga-dosis cytarabine panahon sa pagpangandam manipulations sa utok sa bukog transplantation nagdugang sa mga insidente sa makamatay nga cardiomyopathy.
Sa unsang paagi kini nga drug sa reproductive function?
Drug "endoxane" pasyente pagpamatuod mapamatud-an kini, mahimo paghagit sterility sa mga pasyente sa lalaki ug babaye, nga mahimong permanente.
Sa kadaghanan sa mga kaso, ang mga babaye amenorrhea mahitabo, apan pagregla regularity kasagaran mamaayo sulod sa pipila ka bulan human sa pagtambal uban sa cyclophosphamide. Kon therapy nga gidala sa gawas sa prepubertal mga babaye, pagsimang sa pagpalambo sa secondary seksuwal nga mga pagpakita nga obserbahan. Pagregla normal, fertility nawala.
Sa pagtambal sa mga lalaki nga drug "endoxane" pahamatngon nagpakita nga sa pipila ka kaso ang report azoospermia o oligospermia. Kini mao ang tungod sa misaka produksyon sa gonadotropins sa usa ka rate sa testosterone release. libido ang-ang ug potency sa mga tawo dili pagkunhod. Kon pagtambal uban sa cyclophosphamide og sa prepubertal mga batang lalaki, ang obazovanie secondary seksuwal nga mga pagpakita ang nahitabo sa kasagaran. Apan, sa mga kaso sa azoospermia, oligospermia ug pagpalambo sa gonadotropins nga namatikdan. Kini mahimo usab nga mahitabo testicular hugô. Kini mao ang bili noting nga ang azoospermia mao ang mausab, bisan tuod sa pagkaayo sa mga gimbuhaton mahimong mahitabo sa sulod sa usa ka pipila ka mga tuig human sa katapusan sa pagtambal.
Unsa ang mga kiliran sa epekto sa usa ka drug?
Ang pag-tambal "endoxane 'mga panudlo alang sa paggamit gipamatud-an, kini ang hinungdan sa pipila ka mga sakit sa mga hemopoietic sistema:
- Leukopenia, neutropenia - na sa kanunay.
- Dili kaayo komon nga mga anemia ug thrombocytopenia.
Human sa 1-2 ka semana gikan sa sinugdanan sa pagtambal, ang pasyente gipakita sa maximum pagkunhod sa mga leukocyte ug mga platelet sa dugo. Kini nga mga pag-lantugi nga gipahiuli sa normal sulod sa 7-10 ka adlaw sa katapusan sa therapy.
Sa pagtambal sa cyclophosphamide hinungdan nga kiliran reaksiyon sa mga tract sa tiyan:
- Kasukaon ug pagsuka.
- Anorekisya.
- Stomatitis.
- Kasakit sa tiyan rehiyon.
- Tumbanan iregularidad.
- Jaundice.
- Hemorrhagic colitis.
Panagsa ra mahitabo atay dysfunction nakig-uban sa dugang nga kalihokan sa enzymes ug bilirubin mga lebel mabanhaw. Na sa usa ka dako nga grupo sa mga pasyente nga adunay aplastic anemia ug makadawat high-dosis "endoxane" o pagkombinar kini sa busulfan, nag-ingon endoflebit hepatic kaugatan. panghitabo Kini nga mahitabo 1-3 ka semana human sa utok sa bukog transplantation ug gipadayag sa usa ka mahait nga pagtaas sa lawas masa, ascites, hepatomegaly ug hyperbilirubinemia, hepatic encephalopathy.
Sa wala pa ang drug mahimong hinungdan sa dili maayong mga reaksiyon sa mga panit:
- Mausab alopecia.
- Sa hinanali.
- Ang paglagom sa panit ug mga kuko.
Kini mahimo usab nga triggered sa usa ka paglapas sa urinary nga sistema sa pagtambal sa mga drug "endoxane". Panudlo, reviews sa mga doktor ug mga pasyente nga nagpakita sa lain-laing nag-ingon:
- Cystitis inubanan sa fibrosis sa pantog (o wala kini).
- Hemorrhagic urethritis.
- Necrotic butang katingalahan tubule hangtod sa kamatayon.
Sa ihi, ang pasyente mahimong nakadipara sa epithelium sa urinary bladder. Kon ang dagway sa hemorrhagic cystitis mabug-at, mohunong sa pagkuha sa mga drug. Ang labing maayo nga pagpugong sa kahimtang niini nga mao ang tambal "Mesna". Kon ang "endoxan" dosis misaka, makapalambo og kidney dysfunction sama sa nephropathy ug giperurekemii.
Kon ang pasyente adunay usa ka grabe nga matang sa imyunidad, nan, ang pagtambal sa mga cyclophosphamide makasinati grabe nga impeksyon.
mahimo usab nga pagpalambo sa mga mosunod nga kiliran epekto:
- Cardiotoxicity (hatag-as nga dosis), grabe nga matang sa kapakyasan sa kasingkasing.
- Pulmonary fibrosis, interstitial nga kinaiya.
- Pagbungkag sa spermatogenesis ug oogenesis, mausab ug permanente sterility.
- Ang pagpalambo sa secondary grabeng neoplasms sama sa kanser sa pantog, mieloproliferatsiya ug lymphoproliferation.
- Alerdyi sama sa madali-dalion, itching, urticaria, usahay diha sa porma sa usa ka anaphylactic reaksyon.
- Kabus samad sa pag-ayo.
- Nawong flushing, panington, labad sa ulo.
Ang pagkaanaa sa seryoso nga kiliran epekto sa pagkuha sa drug kanunay nagabanhaw sa mga pangutana mahitungod sa posible nga mga benepisyo batok sa posible nga mga risgo alang sa mga indibidwal nga pasyente.
Nga mga sakit prescribe niini nga mga drug?
Mga papan "endoxan" mahimong assign sa pasyente kon kini may sa mosunod nga mga sakit:
- ni Hodgkin sakit.
- Daghang myeloma.
- Dughan kanser.
- Lymphoblastic lymphoma sa mahait o laygay nga porma.
- lymphoma matang Non-Hodgkin ni.
- Retinoblastoma.
- Neuroblastoma.
- Mycosis gribkovidnogo kinaiya.
Kini nagpakita sa madawat sa aplikasyon sa komplikado anticancer therapy gilakip sa drug "endoxane" pahamatngon. manggagama Ang nagsugyot nga kini naglakip sa pagtambal sa cervical cancer ug pantog kanser, kanser sa baga ug sa prostate cancer, sarcomas ug reticulosarcoma, mga sakit Ewing ug Wilms.
Ang drug cyclophosphamide-based mahimong gamiton ingon nga immunosuppressant progresibong kaayong autoimmune mga sakit sama sa, psoriatic ug rheumatoid arthritis, haemolytic anemia, collagen mga sakit, Nephrotic syndrome, ingon man sa paglikay sa graft pagsalikway.
Sa diha nga ang mga drug contraindicated?
Ang tambal "endoxan" adunay usa ka gibug-aton contraindications, lakip sa:
- Pagmabdos ug lactation.
- Cystitis.
- Infections sa aktibo nga porma.
- Paglapas sa utok sa bukog ninglihok gipahayag nga porma.
- Ang presensya sa sobrang pagkasensitibo ngadto sa basic ug dugang nga drug nga mga butang.
- urinary paghawid, pagpanumdum.
Espesyal nga pag-atiman sa mga doktor prescribe sa drug sa mga sakit sa kasingkasing, kidney ug atay, grabe, gout, adrenalectomy, sa atubangan sa pagsulod proseso sa utok sa bukog, nefrourolitiaze.
Piho nga giya sa pagtambal sa mga
Sa panahon sa ingestion "endoxan" ulipon ngadto sa obligasyon sa pagkontrolar sa dugo (neutrophil ug platelet count) ug ihi (sa atubangan sa pula nga mga selula sa dugo) sa usa ka pasyente.
kini girekomendar nga hunongon pagtambal "endoxane" nagpasabot sa pipila ka mga kaso. Panudlo sa sa paggamit sa mga pildoras girekomendar sa pagbuhat sa ingon sa ilalum sa mga mosunod nga mga kondisyon:
- Pagpadayag indicators cystitis.
- Kubsan ang konsentrasyon sa mga leukocyte ug mga platelet sa kritikal nga mga prinsipyo.
- Panghitabo sa impeksyon (dosis pagtul-id mao ang posible nga).
Kon "endoxane" gigamit sa hatag-as nga dosis, ang pasyente gimando tambal, "Meena" alang sa paglikay sa mga hemorrhagic cystitis matang.
Sa pagtambal sa drug kinahanglan nga paglikay sa pag-inom ug alkoholikong ilimnon ug paggamit kasaligan nga pamaagi sa contraception.
Kon ang pasyente nga gitudlo "endoxan" alang sa 10 ka adlaw human sa operasyon uban sa kinatibuk-ang anesthesia, ang tig-anestesya ang gipahibalo mahitungod niini.
Human sa adrenalectomy gihimo sa usa ka dosis adjustment "endoxane" ug ubang mga droga corticosteroids.
analogues drug
Kon adunay seryoso nga contraindications ug risgo, unya naghalad sa paghatag sa pagkuha sa tambal "endoxane" pahamatngon. Analogs mahimong gimando sa usa ka doktor nga ingon sa usa ka angay nga alternatibo. Lakip kanila:
- "Ledoksin".
- "Cyclophosphamide".
- "Cytoxan."
- "Cyclophosphamide - Teva".
- "Cyclophosphamide -Lens".
- "Endoxane - Astana".
Similar articles
Trending Now