Ang bat: sa hawak puli, ug dugang pa nga pagkaayo

Lutahan nga masakitan ug kakulang sa paglihok mao ang usa ka babag sa pagbuhat sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan, sa paghimo niini nga imposible sa paggiya sa usa ka normal nga kinabuhi. Ilabi na sa lisud nga sa diha nga gihampak sa hawak joint. arthroplasty makatabang sa pagpasig-uli sa mga nawad-an sa function sa mga tiil, ingon nga sa kasagaran ang bugtong dalan alang sa pasyente. Timailhan alang sa operasyon niini nga mga labaw pa kay sa 300 ka libo ka mga tawo sa usa ka tuig.

Ang una ug ang nag-unang ilhanan sa hiniusa nga sakit mao ang kasakit. Sa una, ang mga kasakit sa usa ka ubos nga intensity, apan sa umaabot, sa pag-uswag sa mga sakit, ang kasakit gihingusgan, nga mahimong sa kanunay nga kauban sa mga tawo.

Sunod moabut ang turno sa molihok sa mga apektado nga bahin sa lawas. Ang sakit nga adunay usa ka kalagmitan sa pag-uswag, nag-unang usahay sa paghuman immobilization. Ang maong mga pasyente nga konserbatibo nga pagtratar dili makahimo sa pagtabang sa pagluwas sa mga apektado sa hawak.

Hip arthroplasty mao karon ang usa sa labing modernong pamaagi sa pag-opera nga pag-atiman sa mga pasyente nga uban sa mga samad sa mga lutahan. Atol sa maong operasyon ang mga masakiton tissue nga makita sa balat compound nausab sa artipisyal nga dentures.

Ang istruktura ug operasyon sa hawak lutahan

Ang bat mao ang usa sa kinadak-ang bukog sa mga lutahan sa lawas sa tawo. pagsulay sa load sila kaayo nga hatag-as diha sa proseso sa kinabuhi sa tawo, ingon nga kini nag-alagad sa pagkonektar sa mga ubos nga mga sanga ug mga pelvis.

hawak Pagsulat:

• femoral ulo - ang ibabaw nga katapusan sa femur nga may usa ka malingin nga porma;
• acetabulum - sa usa ka embudo pormag-recess sa mga pelvis, nga mao ang natudlong femoral ulo;
• joint alud-od - ang tisyu nga adunay usa ka jelly-sama sa lubricant nga pasilitar sa kalihukan sa mga articular joint nga bahin;
• synovial (intra) liquid - sa usa ka espesyal nga gibug-aton sa gelatinous pagkamakanunayon, nga nagapatubo sa mga alud-od, ug makatabang sa pagpakunhod sa friction sa articular ibabaw;
• hiniusa nga kapsula, ug sa kaugatan - connective tissue nga nag-alagad ingon nga usa ka pagpabilin sa articular ibabaw, mga patag ug sa pagsiguro kalig-on sa joint.

Kaunoran uban sa mga ugat gilakip diha sa hawak dapit, contractions niini motugot sa kalihukan sa niini. Sa usa ka himsog nga kahimtang sa mga bat-ang kaayo mobile, nga makahimo sa paglihok diha sa bisan unsa nga eroplano ug direksyon. Siya nakalahutay sa mga gimbuhaton software sa paglakaw ug sa suporta.

Nganong kita kinahanglan joint puli?

Ang doktor gibutang sa pasyente sa atubangan sa mga pangutana sa iyang puli bat prosthesis nagkinahanglan sa maayo nga mga rason. Operation gitudlo, kon ang impeksyon ot sa junction miabot sa maong usa ka gidak-on nga ang usa ka tawo mao ang kanunay gibati grabeng kasakit, o ang apektado nga bahin sa lawas mao ang dili makahimo sa pagbuhat bisan sa labing nag-unang mga kalihokan. Sa niini nga mga sitwasyon, sa diha nga gihampak sa hawak joint, sa hawak puli mahimong usa ka paagi sa.

Lakip sa mga sakit nga mahimong hinungdan sa hiniusa nga sakit nga nagkinahanglan sa operasyon mao ang:

• osteoarthritis deformans mausab sa kaso 2 ug 3, kagrabe sa sakit;
• osteoarthritis deformans 3 degrees sa panahon sa distorsyon sa usa sa mga lutahan;
• bat ankylosis nahitabo sa rheumatoid arthritis, ug tungod sa ankylosing spondylitis;
• aseptic necrosis sa femoral ulo ingon sa usa ka resulta sa samad ug sa circulatory disorder;
• mga samad sa ulo ug liog sa femur diha sa porma sa bali sa mga tigulang;
• nga nagapatong sa ankle dapit sa panginahanglan sa opera pagtambal.

Hip puli angay lamang sa kaso sa kinatibuk-ang pagkawala sa sa posibilidad sa pisikal nga kalihokan ug sa paglakaw. Ang katapusan nga desisyon naagaw sa mga operasyon, nga nagakuha sa ngadto sa asoy sa tanan nga mga butang.

Contraindications sa operasyon

Adunay mga kaso nga sa diha nga bisan ang mga tawo nga adunay usa ka mahait nga panginahanglan alang sa usa ka sa hawak puli, dili makaadto sa operasyon tungod sa contraindications.

Ang labing komon nga mga pagdili naglakip sa:

• mga sitwasyon diin ang mga pasyente dili makahimo sa independenteng kalihukan, bisan sa kaso sa pagpahigayon sa mga operasyon;
• laygay nga sakit sa dekompensatsionnoy lakang (kasingkasing kapakyasan, utok sakit, hepatic kapakyasan) sa diha nga ang usa ka operasyon makahimo exacerbate kasamtangan nga mga problema;
• laygay nga sakit sa baga hinungdan sa respiratory kapakyasan ug bentilasyon (emphysema, hubak);
• Nagkalain-laing mga bukog panghubag, panit o humok nga tissue sa maong dapit sa bat-;
• osteoporosis, paingon sa insufficient kalig-on sa bukog ug ang risgo sa nagalihok nga break sa usa ka bukog sa panahon sa normal nga paglakaw;
• pathologies sa nga walay femur medullary kanal.

klasipikasyon sa mga bugon

Sa prosthesis sa pag-ilis sa mga apektado nga bat, kinahanglan nga igo kalig-on, kini kinahanglan nga sa kasigurohan natudlong ug adunay usa ka búngdal ngadto sa mga tisyu sa pasyente. Current bugon, nga hinimo sa polymers, seramik ug metal sinubong sa tanan nga mga gikinahanglan nga mga kinahanglanon. Externally, ang prosthesis mao ang susama sa tawhanong hip joint.

mga detalye niini:

• Cup endoprosthesis. bahin Kini nga mopuli sa acetabulum sa pelvic joint. Materyal nga alang sa manufacturing ang seramiko. Apan, adunay mga copa nga gibuhat sa mga polymers.
• Ang ulo sa prosthesis. Metal nga bahin lingin nga porma sa usa ka polymeric taklap, sapaw. Kini nagsiguro sa dakin-as nga softness, sa diha nga ang ulo mao ang rotated sa kopa endoprosthesis sa panahon sa mga nagkalain-laing mga kalihokan bahin sa lawas.
• Leg prosthesis. Pagsinati sa labing dako nga load, mao kanunay nga gihimo sa metal. Kini mao ang puli sa liog ug ibabaw nga ikatulo sa femur.

Usab bugon gibahin ngadto sa single-poste ug double-tukon. Ang single-poste pasyente prostheses magpabilin sa ilang acetabular proteziruya usa ka femoral ulo ug liog. Kini mao ang usa ka kinaraan nga bersyon sa prosthesis, nga kaylap nga gigamit sa wala pa. Pinaagi sa paggamit sa gihulagway pinaagi sa ilang mga hatag-as nga frequency sa bali sa acetabulum, ug gisampungan ang ilang mga paggamit sa modernong orthopedic batasan.

Bipolar endoprosthesis mao ang mga ngalan sa total. maghimo sila total hip arthroplasty. Ania adunay tanan nga tulo ka mga components sa ibabaw sa prosthesis.

sa hawak nga panahon endoprosthesis nga pag-alagad mao ang gitinguha sa sa kalidad sa mga materyales nga nag-alagad aron sa paghimo kanila. Ang lig-on nga metal nga bugon molungtad sa 20 ka tuig. Apan, kamalaumon mga resulta alang sa kombinasyon sa pag-alagad sa kinabuhi sa motor nga kalihokan ug sa kombinasyon abot sa usa ka metal-polymer-seramiko.

preliminaries

Ang tanan nga mga mga pasyente nga nagkinahanglan prosthetics, mga pagtuon kinahanglan nga gipahigayon, pagtino sa kahimtang sa mga bat-(ultrasound, MRI, X-ray) sa dili iapil sa tanan nga potensyal contraindications.

Walay espesyal nga pagbansay sa operasyon wala magkinahanglan. Sa pagkawala sa contraindications mahitabo pagpili buluhaton operasyon. Ang buntag sa operasyon sa magkiskis sa panit sa hawak dapit. Pagkaon ug pag-inom gidili.

proseso nga lakang

Ang pasyente nga gibutang sa operating lamesa, diin siya gihimo anesthesia. makanunayon nga pamaagi sa anestesya tig-anestesya ug mapailubon. Ang gidugayon sa operasyon mahimo sa pagkab-ot sa lisud nga mga kaso sa 5 ka oras. Busa, ang labing maayo nga kapilian mao ang o spinal anesthesia o bug-os nga anesthesia. Ang unang pamaagi sa anestesya nagdala dili kaayo kadaot, mao nga kini mao ang mas maayo sa pagtudlo sa mga tigulang.

Sa pagkompleto sa anestesya doktor sa paggamit sa cut-organisar access ngadto sa bat-. Ang gikinahanglan nga cut - mga 20 cm Adunay usa ka dissection sa joint kapsula ug gikuha ang mga ulo sa mga paa, nga mao ang subject sa resection ..

bukog modelo moabut diha sa porma sa mga endoprosthesis. prosthesis fixation mahitabo labing kanunay nga paagi sa semento. Sunod, ang nawong sa mga acetabulum drill gikuha articular alud-od, nga mao ang dayon gibutang sa copa endoprosthesis.

posibleng komplikasyon

Hip puli operasyon giisip nga usa ka komplikado nga operasyon.

Kini modala ngadto sa komplikasyon:

• nagdugo;
• clots dugo sa mga ugat sa ubos-ubos extremities;
• suppuration sa prosthesis ug surgical samad;
• hematoma;
• pagsalikway sa endoprosthesis;
• komplikasyon sa Cardiovascular nga sistema.

Amping pagpangandam operation mipakaubos sa risgo sa mga komplikasyon.

Resulta sa operasyon

Sumala sa statistics, sa hawak puli pasyente pagpamatuod alang sa labing bahin nga maayo. Ang mga pasyente nga makasinati katagbawan uban sa sa operasyon. Sa usa ka operasyon sa mga medyo batan-on nga edad nga walay magkatimbang mga sakit sa hawak joint function ang gipahiuli sa bug-os nga. Ang usa ka tawo mahimong maglakaw ug bisan makigbahin sa pisikal nga ehersisyo, nga walay overloading sa prosthesis. Sporting kalihokan mga contraindicated.

Adunay mga kabus nga mga resulta human sa hip puli sa operasyon. Kasagaran sila mahitabo sa pagkatigulang, kon kamo adunay comorbidities. Sa 20% sa mga pasyente gitambalan sa hawak puli, mga pasyente nagpakita sa reviews mopakyas resulta sa operasyon.

Recovery human sa operasyon

Rehabilitasyon sa mga pasyente kinahanglan nga magsugod diha-diha dayon human sa operasyon. Kini nga ehersisyo human sa hip puli operasyon, ug sa pagginhawa ehersisyo. Siyempre, nga miagi prosthesis kinahanglan magbantay sa nag-inusara, apan kinahanglan nga maningkamot sa pagsugat sa minimum kaunoran human sa hip puli gibuhat. Rehabilitasyon kinahanglan magpasakop nga masinugtanon sa mga nag-unang pagmando sa - kamo kinahanglan nga kanunay sa pagdugang sa load.

Ang unang adlaw human sa operasyon

Kadaghanan sa mga pasyente nga mogahin kanila sa intensive care unit. Adunay mao ang labing maayo sa pag-monitor importante ilhanan, diha-diha dayon sa pagtubag sa tanan nga mga negatibo nga mga kausaban. Human sa pipila ka oras human sa operasyon, ang usa ka tawo mahimo nga mogahin og panahon sa usa ka naglingkod posisyon, nagatulo sa shin.

Ang gipalihok sa hawak ang gidid-an sa bend mas dako pa kay sa 90 °. Kini makadaot sa iyang gambalay ug fixation sa bukog. Dad-a sa usa ka naglingkod posisyon ang labing maayo nga kontrolado medikal nga klinika o pamilya sa mga trabahante. Sila makatabang sa paglihok sa mga apektado nga bahin sa lawas ug sa paghatag og first aid, kon adunay pagkalipong.

Pagkuha gikan sa higdaanan

Pipila ka adlaw aron sa pagkuha gikan sa higdaanan sa ilang kaugalingon human sa operasyon kinahanglan nga dili. Salig sa usa ka himsog nga sanga, nga walay paggamit sa auxiliary lalang, kini gidili alang sa pipila ka semana. Makatabang lalang sa pag-alagad ingon nga usa ka tubo o crutches. Sa diha nga ang usa ka makatagbaw nga kahimtang sa mga pasyente human sa usa ka operasyon sama sa hip puli, rehabilitasyon nagtugot sa paggamit sa tabang sa pagkuha sa sunod nga adlaw, bisan pa niana, kadaghanan sa mga pasyente dili pa andam sa pagbuhat sa ingon.

naglakaw

Tugoti ang mga pasyente sa paglakaw sa ikatolo ka adlaw human sa operasyon. Sa samang higayon kinahanglang motuman sa tanan nga sa mga kinahanglanon alang sa transisyon ngadto sa sa usa ka nga nagtindog posisyon. Siguroha sa paglihok sa mga operated tumoy kamot o maayo nga paa sa sveshivaniya higdaanan. Mahimo og sa sa sa sungkod ug sa usa ka himsog nga paa. Sa bisan unsa nga pagsulay sa pagsalig sa mga nasamdan nga paa gidili sa sulod sa usa ka bulan human sa operasyon, busa kini kinahanglan nga sa limbo. Gamita crutches samtang naglakaw, kini mao ang labing maayo nga dili moubos sa tulo ka bulan.

Sa usa ka luwas nga dagan sa panahon rehabilitation makaadto sa usa ka tubo alang sa suporta. Salig sa nasamdan nga paa mahimong sa usa ka bulan, apan dili nagbalhin-balhin sa iyang bug-os nga gibug-aton sa lawas. Sugod ehersisyo human sa hip puli sa operasyon nga gikinahanglan sa pahungaw ang mga paa sa kiliran uban sa pagbalik sa iyang likod ug raising ug pagpaubos sa usa ka nga nagtindog posisyon. Load sa operated paa duha ka bulan load, dili sa hilabihan gayud sa usa ka katunga sa sa pasyente sa gibug-aton sa lawas. Sugdi sa paglakaw nga walay bug-os nga improvised nga posible human sa 4-6 ka bulan sa operasyon. Luwan kinahanglan nga misaka sa hinay-hinay ug sa anam-anam nga.

pagkaon

Ang mayor nga sangkap sa pagkaayo sa pasyente mao ang husto nga nutrisyon. Ang pagkaon kinahanglan nga hatag-as nga diha sa protina, minerales ug mga bitamina. Kini mao ang dili kinahanglan nga sundon sa kaayo high-kaloriya nga pagkaon, tungod kay ang mga pasyente dili makalihok aktibong. Unspent enerhiya sa niini nga kaso mosangpot sa gibug-aton ganancia, nga malangan pagkaayo. Dili gipakita mao ang mga produkto sa linuto sa kalaha, fried ug tambok nga mga pagkaon, aso mga pagkaon. Gitugotan isda, maniwang nga kalan-on, mga utanon ug mga prutas, cereals, mga itlog. Sa walay kaso dili pag-inum alkoholikong mga ilimnon, kape ug tsa.

Ang pagtambal ug rehabilitasyon

Treatment sa klinika moabot 2-3 ka semana. Mao kini ang samad sa pag-ayo sa proseso ang monitor. Kasagaran, sutures gikuha human sa 12 ka adlaw. Ang uban nga mga pagpuyo sa usa ka medikal nga pasilidad sa pasyente ug ang iyang mga paryente gitudloan yano nga kahanas sa rehabilitasyon sa gipalihok paa. 3 ka bulan human sa operasyon, usa ka radiography sa hawak joint. Kini makatabang sa pagtimbang-timbang sa mga kalampusan sa operasyon ug sa fixation sa implant.

Sa higayon nga ang pasyente mahigawas na gikan sa medikal nga institusyon, ang usa ka dakung tabang sa mga dugang pa nga rehabilitasyon makabaton sa usa ka konsultasyon uban sa usa ka doktor-rehabilitator nga makatabang sa usa ka tawo nga plano sa rehabilitasyon. Kini makatabang sa paghimo niini nga mas luwas ug dili kaayo taas nga pagkaayo nga panahon. Kadaghanan sa mga pasyente nga mobalik sa usa ka aktibo nga kinabuhi nagkinahanglan dapit unom ka bulan human sa operasyon. kini girekomendar aron mamenosan ang load sa katapusan nga limb rehabilitasyon nga miagi prosthetics. Ang bat, nga hiniusa nga puli mao ang malampuson, makahimo sa dugay nga panahon sa pag-alagad sa iyang agalon.

diin gipalihok

Labaw sa tanan niini nga mga operasyon nga gidala sa gawas sa nasud. Kami nahimo nga kaayo popular nga klinika sa Israel ug sa Germany, nga specialize sa pagpatuman sa maong mga interventions. Apan, ang gasto sa hip puli sa maong klinika hataas kaayo. Ang makataronganong alternatibo, kon sa bisan unsa nga rason nga adunay usa ka operasyon sa gawas sa nasud mao ang dili mahimo, sa usa ka hip puli sa Moscow. Russian nga mga doktor ang nakab-ot sa bag-o nga mga tuig sa usa ka daghan sa mga pag-uswag sa sa kapatagan sa hiniusa nga puli, sa paghimo sa usa ka tuig sa labing menos 20 ka libo ka mga panahon sa hawak puli. Ang bili sa niini nga operasyon sa atong nasud mao ang dili kaayo kay sa langyaw nga mga klinika, ug ang 38,000 ruble.