Respiratory syncytial virus: hinungdan, mga simtoma, pagtambal, mga sangputanan

Respiratory syncytial virus mao ang bahin sa usa ka grupo sa mga acutely nahitabo impeksyon nga naka-apekto sa usa ka minatarong, sa maayohon ka dako nga gidaghanon sa populasyon sa kasagaran mga batan-on nga edad. Tuig-edad og pagkuha sa mga nag-unang dapit sa taliwala sa mga nataptan. Kon hamtong sa sakit mao ang taphaw, ang mga bata sa pagpalambo og seryoso nga komplikasyon.

kahulugan

Kini mao ang usa ka virus nga maoy hinungdan sa respiratory tract infections. Intriga mao nga kini mao ang lisud nga sa pagdayagnos tungod kay kini mao ang sayon nga naglibog sa mga komon nga bugnaw. Sa pagkakaron walay bakuna nga pa naugmad, mao nga ang mga sakit mao ang usahay makamatay. Sa ospital triggered sa dagway sa bronchitis, hika ug pito.

etiology

Respiratory syncytial virus nga tingub sa cytoplasm, human sa nagkahinog nagsugod budding ngadto sa lamad. Kini iya sa pamilya Paramyxoviridae ug mao lamang ang representante sa grupo, nga hinungdan sa seryoso nga sakit. Bisan tuod nagkalain-lain nga mamatay adunay pipila antigenic heterogeneity, kalainan asoy sa panguna sa usa sa pipila ka mga glycoproteins, apan epidemiological ug clinical kahulogan sa niini nga mga kalainan mao ang dili tin-aw. Impeksyon motubo sa usa ka gidaghanon sa mga cell mga kultura, hinungdan sa pagporma sa tipikal nga syncytia.

rason

Respiratory syncytial virus mao ang usa ka tawo sakit, nga gipasa sa naglupad tinulo. makahimo sa makatakod duha masakiton nga mga tawo ug mga media sila. Kinaiya mao ang kolektibo ug sa pamilya outbreaks ug kaso sa nosocomial impeksyon natala, nga sagad sa pediatric ospital. mikaylap mao ang komon ug sagad sa palibot sa mga orasan sa panahon sa tingtugnaw ug sa tingpamulak. Ang labing dako nga susceptibility obserbahan sa mga bata gikan sa 4-5 ka bulan ngadto sa 3 ka tuig. Sa usa ka sayo nga edad nga kadaghanan sa mga anak nagdala sa niini nga sakit, sama sa dugang pa nga i sa lumalabay resistensya, nga sagad nga makita gisubli nga mga kaso sa sakit, lamang sa usa ka labaw nga nahanaw. Apan, human sa bug-os nga pagkadula sa mga organismo sa antibody (IgA), respiratory syncytial virus mogula pag-usab.

Kini magalakaw pinaagi sa suod nga kontak uban sa nataptan nga mga tawo. . Kini nga analisar ug nakita nga kon ang usa ka masakiton nga tawo moatsi, ang mga bakterya daling mikaylap sa 1.8 m Kini nga grupo sa mga pathogens mabuhi sa mga kamot ug sa 30 minutos, ug sa ibabaw sa hilisgutan - alang sa pipila ka oras.

Pathogenesis sa impeksyon mao ang kaayo susama sa influenza ug parainfluenza development mechanism, ingon nga nakig-uban sa mga kalihukan sa mga sakit sa epithelium sa respiratory tract. Kini nag-alagad sa motuhop sa respiratory tract, ug ang nag-unang magsugod hulad, kopya sa cytoplasm sa nasopharynx ug unya mihatag sa bronchi. Sa niini nga punto, adunay hyperplasia sa mga apektado nga mga selula ug sa symplasts. Kini nga mga butang katingalahan nga giubanan sa constriction sa mga bronchioles ug hypersecretion nga sunod modala ngadto sa ilang mga blockage sa mabaga nga mucus. Unya ang kalamboan sa impeksyon mao ang gitinguha sa mga matang sa pagsunod sa mga tanom ug respiratory kapakyasan.

mga simtoma

Respiratory syncytial virus, nga mikrobiolohiya mao ang komplikado ug lisud nga sa pagdayagnos, ang sakit mao ang sayo sa tingpamulak ug ang tingtugnaw.

Sa petsa nga wala gipadayag nganong makaapekto sa ubos nga respiratory tract sa mga bata ug sa mga hamtong sa ibabaw.

Sa mga anak, ang sakit nagsugod sa hilanat, grabe sa hilabihan gayud tutunlan ug runny ilong. Wala madugay konektado ug uban pang mga sintomas nga susama sa hubak. impeksyon nga gihulagway pinaagi sa mosunod nga mga bahin:

- shortness sa gininhawa (labaw pa kay sa 40 pagginhawa matag minuto);
- bluish kolor sa panit (cyanosis);
- mahait ug kanunay nga ubo;
- taas nga temperatura;
- nagkagidlay ug sa uneven pagginhawa;
- croupous patik;
- mahait nga pagginhawa ug wheezing;
- gipanagpugngan exhalations.

Ubos nga respiratory tract infections mahitabo sa diha nga ang bronchioles swell. Kon sa niini nga punto ang pasyente adunay mga problema uban sa suplay sa oksiheno, nga Siguroha nga mokonsulta sa usa ka doktor alang sa diha-diha nga medikal nga tabang. Kini nga mga mga sakit mahitabo labing kanunay sa mga anak sa ilalum sa usa ka tuig, ug paspas nga sila nagkasamot.

nga klasipikasyon

Adunay usa ka gidaghanon sa mga butang, nga mahimong gihulagway pinaagi sa respiratory syncytial virus, nga mao:

- tipikal - ugmad sa rhinitis, laryngitis, pneumonia, nasopharyngitis, bronhilit, bronchitis, segmental pulmonary edema ug otitis media;
- atypical - hanap o asymptomatic sakit.

Adunay 3 ka mayor nga mga matang sa sakit.

1. Sayon, mahitabo labing kanunay nga diha sa mga hamtong ug sa eskwelahan-edad nga mga anak. Manifests sama sa malumo nasopharyngitis, respiratory kapakyasan dili obserbahan. Labing kasagaran, ang temperatura sa lawas nagpabilin normal o pagtaas gamay, apan pipila lang ka degrees. Mga timailhan sa pagkahubog mga bug-os nga wala.

2. Kasarangan ngadto sa grabe nga, kini mao ang posible nga sa pagtuman sa sa mga simtoma sa mahait bronchitis o Bronchiolitis inubanan sa obstructive syndrome ug respiratory kapakyasan. Ang pasyente mao ang karon, oral cyanosis ug shortness sa gininhawa. Kon ang mga masakiton nga bata, kini mahimo nga kaayo mahimutang, katulgon, mahimutang o malaay. Kasagaran nakakaplag sa usa ka gamay nga pagsaka sa atay o spleen. temperatura Ang sagad taas, apan kini mahitabo ug mao ang normal. Adunay usa ka kasarangan pagkahubog.

3. Bug-at nga, sa niini nga higayon pagpalambo sa Bronchiolitis ug obstructive bronchitis. Adunay usa ka lig-on nga kakulang sa hangin nga sa diin mahimo lamang sa pagtabang sa usa ka oxygen mask sa pagginhawa. Kasikas nga napanunod pito ug karon usa ka paglitok toxicity ug sa usa ka lig-on nga usbaw sa sa atay ug sa spleen.

Pinaagi sa mga criteria sa grabidad sa kasagaran naglakip sa mosunod nga mga kinaiya:

- anaa sa mga lokal nga mga kausaban;
- kalisud sa respiratory kapakyasan.

Pinaagi sa kinaiya sa dagan:

- hamis nga - dili bakterya komplikasyon;
- dili hamis nga - ang dagway sa pneumonia, sinusitis ug otitis purulent.

istorya

Respiratory syncytial virus, kansang mga simtoma mahimong naglibog sa uban pang mga sakit giila sa 1956 ni Dr. Morris. Siya nagtan-aw sa mga unggoy, nga nakaplagan rhinitis, nakakaplag sa usa ka bag-o nga impeksyon ug gitawag kini nga usa ka PAS - Chimpanzeecoriraagent (ang causative ahente sa komon nga bugnaw unggoy). Sa panahon sa pagsusi sa mga pasyente nga sungkod nga mikuha sa pag-atiman sa usa ka unggoy, kini obserbahan pagtaas sa mga antibody mao ang kaayo susama sa virus.

Sa 1957, R. Chenok migahin sa sama nga pathogen sa nataptan nga mga anak ug determinado nga kini mao siya nga mao ang responsable sa eksaytasyon sa bronchitis ug sa pneumonia. Human nga ug hangtud karon mga siyentipiko unsuccessfully naningkamot sa pagpalambo og usa ka bakuna.

diagnostics

Ang clinical kahulugan sa problema sakit, tungod sa pagkaamgid uban sa uban nga mga sakit. Sa mga hamtong, nga sagad gimandoan sa sintomas sa bronchitis ug sa pneumonia. Sa pagtuon sa laboratoryo sa paggamit sa serological pamaagi nga makamatikod antibody titer. Kon gikinahanglan, ang mga doktor assign sa usa ka piho nga X-ray ug laboratory tests, alang sa panig-ingnan, virological pagsulay nasopharyngeal swabs.

therapy

Ang mga pasyente nga nadayagnos nga may respiratory syncytial virus, pagtambal ang gihatag sa usa ka komplikado, aron sa paglig-on sa lawas. Bed kapahulayan girekomendar alang sa tibuok nga panahon sa exacerbation. Ospital gipakita alang sa mga bata uban sa grabe nga sakit, mga bata preschool edad ug uban sa usa ka average nga gibug-aton sa mga tawo nga mga komplikasyon. Kinahanglan paghatag og edad-angay nga pagkaon. Kini kinahanglan maglakip sa usa ka mechanically ug kemikal malumo nga pagkaon, makompleto sa usa ka matang sa pagsubay mga elemento ug mga bitamina.

gipahigayon usab causal pagtambal, nga gihulagway pinaagi sa paggamit sa mga drugas sama sa leukocyte sa tawo interferon, "Anaferon", "Grippferon" ug "Viferon". Sa grabeng mga matang, kini girekomendar sa pagkuha sa "immunoglobulin" ug "Ribavirin", ang bili niini magkalahi gikan sa 240-640 ruble, depende sa dosis. Hingpit nga makatabang sa pagpugong sa dagway sa mga epekto sa bronchitis drug "Sinagis". Kon nakadipara Bacterial komplikasyon, kini nagpakita antimicrobial therapy.

Bronchial babag ang maayo ang gikuha symptomatic ug pathogenetic pagtambal. Sa kini nga kaso, sa paggamit sa usa ka oxygen dili matago alang sa pagginhawa, kini naghimo niini nga mas sayon sa grabe nga mga simtoma ug mopayano sa hangin suplay.

Dispensaryo obserbasyon nagkinahanglan komplikasyon. Human sa pneumonia girekomendar ap human sa 1, 3, 6 ug 12 ka bulan sa hingpit nga pagkaayo. Preventive diagnostics gikinahanglan human sa nagbalik-balik bronchitis ug gitudlo human sa amendment. Kon gikinahanglan, kini giduaw sa pagkonsulta sa alerhiya o pulmonologist, ug naghimo sa laboratory test.

pagtambal sa mga anak

Ang mga bata sa kanunay masakit nga mas lisud, ug ang mga sangputanan mao ang daghan nga mas seryoso kay sa mga hamtong, busa pagtambal kinahanglan nga bug-os ug sa intensive.

antivirals:

- "Ribavirin", ang bili sa drug, ingon sa kaniadto gihulagway - anaa, mao nga hugot nga wala naigo sa mga bulsa sa mga ginikanan;
- usab sa kanunay nga gimando "Arbidol", "Inosine", "Tiloran" ug "pranobex".

Syndromical therapy nagkinahanglan gipahigayon sumala sa angay nga protocols alang sa pagtambal sa acute respiratory kapakyasan, bronchitis ug croup syndrome.

Basic antihomotoxic therapy:

- "Flu-Tikod", "Engystol" (nga gigamit sa pagsugod sa sirkito);
- "Euforbiumkompozitum C" (sa ilong spray);
- "Limfomiozot".

Dugang pa:

- "Viburkol" (rectal suppositories);
- "Echinacea kompozitum C" (ampoules);
- "Angin-Tikod S";
- "Traumel C" (papan).

Tanan niini nga mga himan makatabang sa pagbuntog sa pag-ayo-respiratory syncytial virus sa mga anak.

unang mga lakang

Aron madali pildihon ang sakit, kamo kinahanglan nga sa tukmang paagi pagtubag sa mga sintomas nga makita, mao nga kini makadawat sa gikinahanglan nga tabang sa kaso sa panginahanglan.

1. Pangitaa medikal nga pagtagad ang gikinahanglan sa diha nga ang usa ka batan-on nga bata SARS mga simtoma, nga mao hilabihan gayud totonlan, runny ilong ug grabe nga wheezing.
2. Gikinahanglan nga gitawag ambulansya, kon adunay usa ka taas nga temperatura, grabe nga kasaba, naghago sa pagginhawa ug kinatibuk-ang grabe nga kahimtang.

Gikinahanglan sa pagtubag sa maong mga doktor, ingon sa usa ka therapist, ug sa makatakod nga mga sakit.

komplikasyon

Negatibo nga epekto sa respiratory tract adunay usa ka respiratory syncytial virus. Sangpotanan sa usa ka daghan sa sakit, kay kini apil secondary Bacterial mga tanom ug sa hinungdan sa mga sakit sama sa:

- sinusitis;
- otitis media;
- bronchitis;
- pulmonya;
- Ang Bronchiolitis.

paglikay

Ang tanan nga viral infections mga lisud nga sa pagtratar sa tungod kay ang ilang mga simtomas sagad gitagoan. Usa sa mga lakang mao ang sayo nga pagkahibalo sa mga sakit ug sa-inusara sa mga pasyente sa paghuman sa ilang pagkaayo. Atol sa usa ka outbreak sa maong impeksyon sa partikular ngadto sa asoy sa hinlo nga mga lakang. Sa mga grupo sa mga bata ug mga ospital gidapit nga nagsul-ob maskara flu alang sa sungkod. Mga bata kinahanglan ug sistematikong disinfected mga kamot sa paggamit sa alkali solusyon.

Kay emergency pagpugong nga mga lakang sa foci sa impeksyon naglakip sa paggamit sa mga drugas sama sa "Anaferon", "Viferon", "Imunal" ug usa ka matang sa inducers sa endogenous interferon.

Immunoprophylaxis naglakip sa mga paagi sama sa "Motavizubam", "RESPIGHI" ug "Palivizubam".

bakuna

Sa petsa, didto nga naugmad sa usa component nga sa pagpugong sa mga sakit. Paglalang mao na aktibo, mga eksperimento nga gihimo sukad sa 1960, human nga ang bahandi nga inactivated uban sa formalin ug gilibutan alum. Ang maong bakuna sa usa ka hinungdan sa usa ka paglitok pagporma sa serum antibody, bisan pa ang mga resulta sa aplikasyon, nga gisulayan naugmad nga mas seryoso nga sakit. Pagpuyo attenuated components hinungdan sa mga sintomas mao ang mga dili kaayo maanindot nga bisan sa pagpabalik ngadto sa mao gihapon nga virus, lamang ang mga ihalas nga-type. Sa petsa, nagpalandong sa pamaagi sa paghinlo sa mga antibody batok sa usa ka yunit sa usa sa mga protina nawong o attenuated mga selula, ug unya maningkamot sa mopahiangay kanila ngadto sa bugnaw.