Pagpitol: ang sakit ug pagtambal

Daghan kanato nag-atubang sa usa ka tibuok kinabuhi sa kasakit sa joint tuhod, mahitabo sa diha nga naglakaw, grabeng kapit-os, sports. Usahay ang kasakit nga giubanan sa usa ka kagumkom, paghubag, kawalay katakos sa paglihok sa bahin sa lawas. Tanan niini nga mga sintomas nagpakita nga morpolohiya mga kausaban mahitabo sa tuhod. Sa niini nga artikulo, kita sa usa ka mas motan-aw sa mga labing komon nga makapahubag nga sakit sa tuhod joint, sintomas ug pagtambal sa mga sakit sa matag kaso. Kita mosulay sa pag-atubang sa kamatuoran nga ang usab ambag ngadto sa pagporma sa mga sakit ug sa unsa nga paagi sa pagdayagnos sa unang bahin sa yugto.

Unsa ang usa ka joint?

Joint - kini mao ang koneksyon sa mga bukog, nga pinaagi niini ang mga kalabera ang gitugahan sa pagka-flexible, ug ang tawo nga makahimo sa pagbuhat sa usa ka matang sa lihok, sama sa:

• flexion / extension sa bukton,
• pagdagit / adduction tumoy,
• rotational kalihukan.

Lutahan giklasipikar ingon sa mosunod:

• yano nga;
• sa mga lutahan umol sa duha ka mga bukog;
• sa mga lutahan umol sa tulo ka o labaw pa nga mga bukog (komplikado lutahan).

Ang nawong sa matag sakop sa bukog sa joint, ginatabonan sa articular alud-od ug gihulagway pinaagi sa usa ka lungag nga adunay sulod nga fluid. Kini usab miasoy joint articular bag, synovium, meniscus - cartilaginous nga gambalay mitigating shocks sa diha nga nagmaneho ug operating damper function.

Ang kinadak-ang hiniusang sa lawas sa tawo mao ang tuhod joint. Ang sakit makaapektar sa bisan unsa sa mga sangkap niini. Ang tuhod joint ang nag-umol pinaagi sa paghiusa sa tulo ka mga bukog - ang femur, tibia ug patella, nga sagad nga gitawag sa mga tuwaytuway. Dugang pa, ang tuhod joint mao usab ang labing komplikado sa gambalay - sa sa proseso sa bending sa patella anaa sa usa ka luok nga nag-umol sa gawas ug sa sulod tagaytay sa femur.

Ang istruktura sa joint tuhod

Ang mga ibabaw, mga patag sa tanan nga tulo ka joint bukog (patella, femur ug tibia) gitabonan sa alud-od, mga pasalamat sa nga gihatag sa sliding proseso.

Gikan sa gawas sa joint kapsula limitado - synovium. Synovial fluid, nga anaa sa synovial capsule, miamuma ug lubricates sa alud-od, pasilitar sa proseso sa dakin-as, nagabantay sa usa ka hataas nga panahon joint himsog tuhod. Disease, Apan, bumangon sa bahin sa mga tuhod. Tungod sa impeksyon o samad mahimong inflamed synovial fluid, sa background sa sa pagporma sa bursitis.

Mga bukog lig-on nga posisyon paryente sa usag usa sa paghatag sa usa ka ligament, sama sa:

• pangunahan cruciate ligament,
• lubot cruciate ligament,
• medyano collateral ligament,
• gawas nga lateral ligament.

Bursae, nga sa kanunay nagtumong sa bursitis, usab makatampo sa sa sayon sa dakin-as sa mga kaunoran ug mga ugat samtang nagmaneho. Mogahin mayor nga seminary:

• Bag paa kaunoran,
• bag semimembranosus kaunoran,
• kaugalingon nga bag semimembranosus kaunoran,
• nadnadkolennikovaya bag
• podnadkolennikovaya bag kahiladman,
• prepatellar subcutaneous puyo.

Unsa nga mga sakit sa tuhod mao ang labing komon sa medikal nga praktis, hunahunaa dugang pa. Kini kinahanglan nga nakita nga sa kadaghanan sa mga kaso, ang mga nag-unang sintomas sa kasakit mao ang pathological.

Hinungdan sa kasakit

Kasakit sa joint tuhod mahitabo alang sa pipila ka mga rason, nga mahimong mapintas gayud grupo ngadto sa upat ka mga grupo. Kini naglakip sa:

• Patella sa bali, contusion sa joint tuhod, osteochondral bali - ie kadaot.
• ang tuhod joint sakit, ug Patolohiya sa tuhod nga gambalay, nga naglakip sa:
  • gonartroz - arthrosis sa tuhod joint;
  • Patolohiya sa meniscus - meniskopatiya cyst meniscal cyst Baker;
  • dysplasia nagsiwil (condyles) bukog;
  • ni Koenig sakit;
  • bursitis sa joint tuhod;
  • Osgood, Osgood-Schlatter sakit;
  • popliteal tenopatiya et al.

• Patolohiya ug trauma sa mga nagkalain-laing mga sistema sa lawas nga hinungdan sa kasakit modagan ngadto sa joint tuhod. Ang maong mga abnormalidad aron sa paghimo sa spinal operasyon, sa hawak kadaot, ug sa uban.
• Systemic mga sakit, sama sa lupus erythematosus, Charcot arthropathy, ni Paget sakit, fibromyalgia. Dugang pa sa systemic Patolohiya, kasakit hinungdan sa tuberculosis o Lyme disease - sa usa ka sakit nga giklasipikar ingon nga usa ka makatakod nga sakit sa joint tuhod.

Pagtambal sa hapit tanan nga mga sakit sa tuhod gibase sa pipila ka mga baruganan sa - sa paghupay sa kasakit, nga nagapatong; on sa mga bukog; sa pagdugang sa pisikal nga kalihokan. Apan, kita kinahanglan gayud nga mahinumdom nga kini mao ang importante sa pagpadayon sa usa ka himsog nga pamaagi sa kinabuhi, tungod kay sa dagway sa tuhod hiniusa nga mga sakit-amot ngadto sa mosunod nga mga hinungdan:

• sobrang katambok;
• sobra nga ehersisyo;
• mga sakit sa mga musculoskeletal sistema - congenital o naangkon sa panahon sa kinabuhi;
• Professional sports;
• edad (mas magulang nga mga tawo mas lagmit sa pag-antus gikan sa mga sakit sa mga lutahan);
• gender (babaye).

Atong hisgotan ang labing komon nga sakit sa joint tuhod.

Unsa ang arthritis?

Sa una nga dapit sa gidaghanon sa mga kaso sa kakulangan nga motumaw ingon sa usa ka resulta sa sakit sa tuhod, kini mao ang bili sa tanan nga nailhan nga sakit - arthritis sa tuhod. Patolohiya-apekto sa tanan nga mga elemento sa tuhod - sa synovium, capsule, alud-od. Sa pagkawala sa hustong pagtambal sa artraytis modala ngadto sa pagkawala sa kapabilidad sa tawo mobalhin normal. Adunay pipila ka mga matang sa artraytis:

• Rheumatoid arthritis - sa dagway sa mga Patolohiya, ang mga hinungdan sa nga dili hingpit nga makasabut;
• post-traumatic artraytis - sa usa ka Patolohiya nga og batok sa backdrop sa iyang mga samad;
• sumbalik arthritis - sa usa ka sakit nga hinungdan sa impeksyon sa mga tisyu, human sa pag-antos pagkahilo organismo;
• arthritis deformans - Patolohiya nga nag-umol sa mga kagubot background ug malfunction sa circulatory system;
• gouty arthritis - sa usa ka sakit nga ang hinungdan sa kasamok diha sa metabolismo sa lawas.

Usab-ila sa nag-unang arthritis, nga mahitabo direkta diha sa joint ingon sa usa ka resulta sa kadaot, ug sa secondary arthritis, diin ang makapahubag proseso magsugod sa bisan unsa nga mga tisyu sa lawas, ug sa ibabaw sa dagan sa tubig-tubig o sa dugo mosulod sa joint tuhod.

Ang mga simtoma sa Patolohiya. Moduol ngadto sa pagtambal sa artraytis

Dugang pa sa kasakit sa panahon sa sakit obserbahan nga nagapatong ug may kapula, usahay motungha purulent proseso inubanan sa taas nga temperatura sa lawas.

Pagtambal sa artraytis ang panguna nga nagtumong sa sa kahupayan sa kasakit, nga nagapatong ug sa kahiuli sa motor abilidad sa joint tuhod. Kini nga mga lakang nga nakab-ot sa paggamit sa anti-makapahubag droga, pahumot warming ug on tambal.

Maayong mga resulta sa pagtambal nga gihatag physiotherapy, massage, ehersisyo therapy. kinahanglan gayud nga ako moingon nga kini nga mga lakang sa mga gilatid lamang sa panahon sa kapasayloan, sa diha nga ang lawas nga wala obserbahan mahait makapahubag mga proseso. Sa panghitabo sa nay pundo sa konserbatibo nga pagtratar modangop sa operasyon.

Sa inubanan sa mga conventional mga teknik sa pagtambal sa artraytis ug reseta nga sagad gigamit sa tradisyonal nga medisina sa paggamit sa mga tanom nga hilaw nga materyal sama sa sa usa ka base sa poultices, haplas ug mga tinctures.

Osteoarthritis sa tuhod

Tagda ang laing minatarong, sa maayohon komon nga sakit sa tuhod - gonarthrosis. Kini modala ngadto sa panghitabo sa abnormalidad sa lawas sa makapahubag proseso, nga moresulta sa kalaglagan sa cartilage tissue tuhod, giubanan sa iyang distorsyon ug molihok. Kasagaran sa sakit og sa mga babaye, ilabi na sa mga representante sa mga tigulang.

Sa gatilyo mekanismo sa pagtunga sa mga sakit mahimong kalabutan sa mga sakit - arthritis, fractures, joint bukog, tumor proseso.

Ang sakit mao ang kasagaran nga hinay-hinay. Patolohiya og hinay-hinay, ug sa una, ang mga nag-unang sintomas sa gonarthrosis aron lamang nagapid-ok nga grabe nga kasakit nga mahitabo human sa usa ka kahimtang sa kapahulayan. Sa diha nga ang nagmaneho sa kasakit moadto, apan unya, human sa usa ka kapahulayan, kini mobalik. Ingon sa usa ka pagmando sa, sa gonarthrosis osteophytes mahitabo sa kaunoran, sa diin ang motion rub sa cartilage tissue. Tungod kay ang friction mahitabo panghubag sa lugar tuhod, ang panit reddens nag-umol edema.

Mga primary ug secondary gonarthrosis. Ang mga hinungdan sa mga sakit sa tuhod sa unang kaso dili bug-os nga gitin-aw sa, ang background alang sa kalamboan sa mga sakit mahimong dili lamang comorbidities, apan edad lang sa usa ka magulang nga tawo. Secondary gonarthrosis - sa usa ka sangputanan sa mga tuhod joint trauma o sa usa ka complication sa makatakod nga mga sakit.

Ang nag-unang nga pamaagi sa pagdayagnos sa gonarthrosis giisip radiography. Konserbatibo pagtambal naglakip sa elimination sa kasakit, nga analgesic gigamit. espesyal nga pahumot nga gigamit alang sa pagwagtang sa edema. Sa abante nga mga kaso sa osteoarthritis sa diha nga cartilage ang gilaglag sa site, sa pagbuhat sa usa ka surgical nga interbensyon - endoprosthesis. Sa kini nga kaso, ang tuhod joint gipulihan sa usa ka artipisyal nga maghimo og, nga nagtugot hapit bug-os nga pagpasig-uli sa motor function.

Meniskopatiya

Meniskopatiya - sa usa ka sakit nga og sa pisikal nga aktibo nga mga tawo, atleta, ug wala magdepende sa edad. Paborableng kahimtang alang sa pagporma sa pathological mga proseso nga nakig mga sakit - gout, arthritis, diabetes. Kasagaran sa sakit makaamot sa tambok ug huyang tuhod lutahan.

Ang meniscus - sa usa ka espesyal nga gambalay, nga pagmobu, pagminus sa load sa joint sa panahon sa motion. Ila sa sulod ug sa gawas menisci. Sumala sa statistics, ang unang naguba sa ubos pa kay sa usa ka ikaduha nga.

Ang nag-unang sintuma sa mga pasyente uban sa sakit nga pagpadayag mao ang gitawag nga usa ka click sa joint tuhod, ug sa mga sunod-sunod nga mahait nga kasakit. ako kinahanglan gayud nga moingon, sa tawo physiology mao ang ingon nga sa usa ka batan-on nga edad sa iyang meniscus saturated uban sa liquid, mao nga ang mga kasakit mahitabo sa diha nga meniskopatii - mahait ug lig-on. Sa mas abante nga edad dili kaayo masakit. Dugang pa sa kasakit, adunay nagapatong, kalisud sa pagbalhin.

Usa ka epektibo nga pamaagi sa diagnosis sa MRI meniskopatii giisip, sa panahon nga motino sa matang sa meniscus kadaot. Sa diha nga kaguol o pinching sa usa ka igo nga sukod mao ang konserbatibo nga tambal. Apan, kon kamo kinahanglan nga sa pagguba sa meniscus operasyon.

parasynovitis

Periarthritis - sa usa ka sakit sa mga lutahan sa tuhod. Apan, ang sakit mahimo usab nga makaapekto sa mga kaunoran ug mga ugat. Ang hinungdan sa mga sakit sa kadaghanan manlalaban magkatimbang mga sakit, usa ka imbalance sa sistema sa endocrine, gisubli pagtakig, uban sa mga sudlanan sa problema.

Periarthritis makita dull kasakit, nga nagapatong sa tuhod, pagtukod sa usa ka patik, nga hinungdan sa kasakit sa diha nga napugos. Ang mga pasyente report kahasol sa dihang naglakaw.

Mga babaye mao ang usa ka espesyal nga matang sa Patolohiya - periarthritis tiil bag uwak, diin ang mga inflamed internal mga ugat. Sa diha nga kini mahitabo walay hubag, walay distorsyon sa mga joint. Ang sakit adunay usa ka epekto lamang sa diha nga nagsul-ob sa sapatos uban sa hatag-as nga tikod o sa dihang nagmaneho sa kalibaong sa dalan.

Periarthritis - tuhod joint sakit, nga pagtambal mao ang epektibo lamang kon ang iyang pag-ila sa usa ka sayo nga yugto.

Aron makab-ot positibo nga mga resulta sa pagtambal girekomendar sa mamenosan ang kalihokan motor, daghan sa pagpahulay. Sa pagtabang sa paghunong sa kasakit nonsteroidal droga, sama sa "Diclofenac" physiotherapy.

Tendinitis sa joint tuhod

Tendinitis sa tuhod - sa usa ka sakit diin uros-uros tendon tisyu sa punto sa taoran, aputan sa sa bukog. Adunay usa ka sakit sa pisikal nga aktibo nga mga tawo, propesyonal nga atleta, ingon man usab sa mga anak ug sa mga tigulang.

Paborableng mga butang alang sa kalamboan sa mga sakit mahimong:

• pagkunhod sa protective gimbuhaton ug nagkalain-laing mga operatiba disorder sa lawas;
• imbalance sa mga musculoskeletal sistema;
• trauma o samad sa tuhod;
• dako nga pisikal nga paningkamot;
• fungal infections.

Tendinitis mahitabo sa usa ka paa o sa duha dungan. Sa kini nga kaso, ang mga apektado nga joint sa kasagaran nagtubag sa mga kausaban sa panahon - adunay kasakit, nga nagapatong, nga nagkugiot sa diha nga pagbalhin.

Kay ang diagnosis sa patolohiya paggamit sa usa ka hugpong sa mga pagtuon, ang tanan nga kini nag-agad sa, diin naggikan tendinitis. Pananglitan, kon ang Patolohiya naumol pinaagi sa pagsaksi sa mga salts, kini mao ang sayon sa pag-ila sa mga paagi sa radiography. Kon tendonitis mao ang resulta sa makatakod nga mga sakit, usa ka epektibo nga sukod sa pag-ila sa sakit mao ang laboratory mga pagtuon.

Pamaagi sa pagtambal sa tendinitis nagdepende diha sa entablado sa mga sakit. Sa una, epektibo nga mga pamaagi mao ang mga konserbatibo - tambal (non-steroidal nga drugas uban sa anti-makapahubag epekto), physiotherapy - magnet electrophoresis. Maayong epekto sa pagtambal sa tuhod joint naghatag yoga. Sa diha nga sa nagaagay nga kurso sa mga sakit, surgical nga interbensyon.

rheumatoid arthritis

Rheumatoid arthritis - mao ang usa ka systemic sakit diin connective tissue ang uros-uros. Ang tukmang hinungdan sa mga sakit wala malig-on. Kini nailhan nga ang risgo nga grupo naglakip sa mga tawo uban sa dili maayo nga kaliwat, ug sa mga uban sa ubos nga resistensya. Dugangi ang kalagmitan sa sakit kanunay pagtakig, stress, emosyonal nga kapit-os. sakit ang manifests sa iyang kaugalingon diha sa mga lalaki ug mga babaye, uban sa edad hinungdan nga wala makaapekto sa mga statistics nga hitabo.

ang sakit mahimong gitawag alang sa usa ka lingawlingaw. Rheumatoid arthritis dili mahitabo diha-diha sa usa ka pipila ka mga adlaw o mga semana, ug og anam-anam. Kini ang tanan nagsugod uban sa usa ka pagbati sa kagahi sa tuhod human sa usa ka taas nga pahulay sa estado (pananglitan, human sa usa ka gabii sa kapahulayan). Kausaban sa panahon makita masakit pagbati nga makaapekto sa joint tuhod. Sakit sa niini nga matang sa pagkuha sa dapit sa pipila ka yugto. Kay ang matag bahin sa sakit nga gihulagway pinaagi sa ilang mga sintomas, apan komon nga pagpakita sa sakit sa tanan nga mga hugna sa kalamboan mao ang usa ka masakit nga simtoma.

Yugto sa kalamboan sa sakit. diagnostics

Sa una, sa dapit sa tuhod sa pagpakita sa hubag, induration, kasakit simtoma mahitabo. Usahay temperatura sa lawas sa usa ka tawo mobangon.

Dugang pa nga kalamboan sa rheumatoid arthritis naglakip sa synovium - kini manibuok tungod sa division sa aktibo nga makapahubag mga selula.

Sa diha nga abante nga mga kaso sa sakit mahitabo sa bukog tissue kadaot, ug alud-od. Adunay usa ka daghan sa kasakit, adunay usa ka tuhod joint distorsyon, usa ka paglapas sa iyang motor function.

Rheumatoid arthritis - sa usa ka hinoon delikado nga sakit, kon dili matambalan, kini mao ang usa ka disability mahitabo, ug sa pipila ka mga kaso - sa kamatayon sa usa ka tawo. Susamang mga epekto mahitabo tungod sa grabeng komplikasyon, nga naghatag sa sakit sa ubang mga organo ug mga sistema - pagpalambo sa pantog kapakyasan, ang pagkaylap sa makatakod nga mga proseso.

Panghiling sa sakit base sa pipila ka mga teknik sa:

• gawas nga pagsusi, nga makatabang sa pag-ila sa mga simtoma sama sa nga nagapatong sa tuhod, panit man ang may kapula, dayag nga joint deformities;
• biochemical pagtuki sa dugo;
• radiography.

Kasakit simtoma sa rheumatoid arthritis ang giwagtang sa paggamit sa mga drugas sa nonsteroidal anti-makapahubag epekto. Kon ang panghitabo sa sakit nga nakig-uban sa sa pagkaylap sa impeksyon sa lawas, antibiotics nga gilatid. Isalikway sa kasakit motabang sa regular nga pagmasahe ug naggamit terapyutik exercises.

bursitis

Bursitis - sa usa ka makapahubag nga sakit sa Bursa (bursitis). Patolohiya mao ang resulta sa usa ka kadaot tuhod, ingon man usab sa usa ka permanente nga joint kalihokan tungod sa bug-at nga pisikal nga kusog. Bursitis mahimong usa ka resulta sa makatakod nga mga sakit. Ingon sa usa ka resulta sa panghubag sa synovial fluid accumulates bag uban sa usa ka delikado nga microflora. Sa hinay-hinay ang tuhod hinungdan sa kasakit, uban ang pressure sa tuhod nga ingon sa usa ka tawo makasinati kahasol, usa ka pagbati sa kagahi sa dihang nagmaneho. Palibot sa mga lutahan umol appreciable hubag, ang mga sukod sa nga pagkab-ot sa 10 cm. Pasyente nga uban sa bursitis nakamatikod pagkawala sa gana, kaluya, sa pipila ka mga kaso, mahimo sa pagdugang sa temperatura sa lawas. Bursitis Symptomatology kaayo susama sa uban nga mga pagpakita sa mga sakit tuhod, sa partikular arthritis. Apan, adunay usa ka importante nga kalainan tali niining duha ka mga pathologies. Bursitis gipreserbar motor nga kalihokan ug sa abilidad sa paghimo sa flexor ug extensor kalihukan.

Dugang pa sa visual inspection, aron sa paghimo sa usa ka tukma nga pagdayagnos ug pagtambal regimen takos operate puncture - pluwido pag-inom gikan sa sac alang sa research.

Ang inisyal nga mga hugna sa mga sakit sa pagtubag pag-ayo sa pagtambal. Therapy naglakip sa compresses, nagkalain-laing mga wraps, mapailubon higdaanan uban gipakita. Kon ang sakit nga miagi ngadto sa laygay nga yugto, kini mao ang importante nga sa pagtangtang natipon fluid gikan sa tuhod ug sa pagalabhan niya lawak.

Gout ug Paget ni sakit

Gout - sa usa ka sakit nga mahitabo nga ingon sa usa ka resulta sa disorder sa urinary metabolismo sa lawas ug sa hatag-as nga dugo uric acid. Mga butang nga sa pagdugang sa risgo sa sakit naglakip sa sobrang konsumo sa kalan-on ug sa mga isda, ingon man usab sa alkohol.

Gout kasagaran nga mahitabo sa mga tawo. Disease gipakita sa usa ka mahait nga kasakit, ang pagpamula sa panit sa maong dapit sa joint tuhod. Sa kaunoran nag-umol nodules nga nagrepresentar nga natigum sa uric acid.

Gout nadayagnos paggamit biochemical pagtuki sa dugo ug pinaagi sa X-ray. Sa panahon sa therapy sa dugang pa sa tambal ang pasyente gimando sa usa ka espesyal nga pagkaon (usa ka pagkaon sa limpyo nga pagkaon hatag-as nga diha sa purine), gilatid sa pisikal ug emosyonal nga pahulay.

Sa ni Paget sakit mahitabo abnormal bukog formation, nga miresulta sa deformed eskeleton bukog mahimong kaayo brittle.

Patolohiya sa kasagaran makaapekto sa taas nga mga bukog sa ubos-ubos extremities, hinungdan sa kasakit sa mga tuhod. Ang sakit sa kasagaran nabalaka sa mga tawo, ilabi na sa mga tigulang.

Pagdayagnos sa sakit mao ang dili sayon, tungod kay adunay mga kaso sa diin ang mga pasyente nga dili makamatikod sa bisan unsa nga mga timailhan sa Patolohiya.

Ang diagnosis sa mga yawe papel sa dugo chemistry, nga diha sa atubangan sa mga sakit sa lawas nagpakita sa usa ka dugang nga sulod sa usa ka partikular nga enzyme - phosphatase. Dugang pa sa pagpahigayon sa X-ray nga pagtuon.

Treatment naglakip sa pagminus sa mga komplikasyon nga maoy hinungdan sa ni Paget sakit. Ang tahas sa therapy - ang labing sa paglig-on sa mga bukog. Kini makab-ot pinaagi sa mga pagpangandam nga adunay sulod calcium. Sa diha nga sakit sa mga pasyente ni Paget kinahanglan nga mosunod sa usa ka pagkaon, sa pagbuhat sa mga ehersisyo ehersisyo therapy sa paglikay sa mga samad nga modala sa mga fractures.

Busa, diha sa artikulo, gitabonan kita sa nag-unang mga pathological mga kahimtang nga naka-apekto sa joint tuhod. Mga sakit sa tuhod, bisan pa niana, diha sa buhat, bisan pa nga lain-laing mga. Ang tanan niini nga sa daghan nga mga mga sakit hiniusa nga komon nga bahin - pathologies tawo makasinati sa kagahi sa kalihukan ug kasakit sa dapit sa mga sakit mao ang kanunay nga ang usa ka hubag. Aron pagpugong sa kalamboan sa mga sakit, kini mao ang importante nga sa sinugdanan sa pag-monitor sa ilang panglawas, pagkaon sa husto, paglikay sa pagtukod sa lawas ni systemic pathologies, dili sa pagdala sa lawas sa usa ka kahimtang sa hilabihang katambok.

Sa unang mga ilhanan sa mga sakit kinahanglan nga dili maglangan sa kampanya ngadto sa eksperto, alang sa sayo nga panghiling sa mga sakit - ang yawe sa usa ka malampuson nga pagkaayo.