Kasingkasing: sa usa ka review sa mga tambal, ug ang pagka-epektibo sa mga tubag

Cardiotonic ahente mga drugas nga sa pagdugang sa kalihokan sa buhat sa kasingkasing kaunoran, sa iyang contractile katakos ug gigamit sa pagtambal sa sakit sa kasingkasing. Ang grupo naglakip sa usa ka mahinungdanon nga kantidad sa droga uban sa lain-laing mga aktibo nga mga butang diha sa komposisyon ug sa usa ka lain-laing mga mekanismo sa lihok. Cardiotonic gigamit alang sa pagtambal sa mga mahait ug laygay nga mga matang sa sakit sa kasingkasing.

Kasingkasing: ang klasipikasyon

Ang kinatibuk-ang epekto sa tanan nga mga drugas diha sa mga grupo, base sa abilidad aron sa pagdugang sa pwersa sa myocardial paghugtong, sa ingon sa pagdugang sa kasingkasing output ug dugo stroke gidaghanon. Cardiotonic ahente pagpakunhod sa diastolic nga gidaghanon, pulmonary ug systemic pagpit-os sa ugat, ug ang pagpit-os sa panahon sa pagpuno sa mga bentrikulo.

1. Kasingkasing glycosides - "Strofantin", "Korglikon", "Digoxin".
2. Adrenergic nga droga - "Izadrin", "Dobutamine", "Dopamine".
3. Adrenergic artipisyal nga mga drugas - "Amrinon", "Milrinone".

Pagpili nga gigamit nga droga nga nakig-uban sa kagrabe sa kahimtang sa pasyente ug ang dagway sa mga kurso nga sakit.

kasingkasing glycosides

Ang Group girepresentahan sa paagi sa utanon o artipisyal nga gigikanan. Pormulasyon base sa mga butang nga nakuha gikan sa planta sa digitalis, goritsveta, lirio sa tingpamulak, oleander, strophanthus et al.

Ang gidugayon sa terapyutik aksyon, panagtigum, panagtingub epekto sa lawas, ug sa neurotoxicity mga drugas mao ang bug-os nga nagsalig sa ilang abilidad sa pagporma dinugtongdugtong uban sa mga protina plasma. Ang mas lig-on sa ingon nga sa usa ka koneksyon, ang mas dako ang efficiency sa glycoside. Kasingkasing kini nga grupo adunay usa ka aksyon base sa sa mosunod nga mga mekanismo:

• shortening systole mahitabo dungan sa iyang ganancia;
• uban nga panahon sa sa kasingkasing kaunoran gilugway;
• mikunhod sa kasingkasing rate;
• myocardial kaunoran enhanced abilidad sa eksaytasyon;
• Kon overdose ang pagpalambo sa ventricular fibrillation.

"Digoxin"

Ang drug mao ang artipisyal nga gikan sa mga dahon sa mga digitalis. Kini nagtumong sa sa dugay-acting glycosides, dili paghatag seryoso nga epekto. Kini gigamit alang sa komplikado pagtambal sa laygay nga kasingkasing kapakyasan ug arrhythmia tachysystolic.

Anaa nga ingon sa mga papan ug injectable solusyon. dosis kinahanglan nga pinili nga pag-ayo alang sa matag pasyente sa tagsa-tagsa. Sa kaso sa ubang mga kasingkasing glycosides sa atubangan sa "Digoxin" dosis pagkunhod.

"Strofantin"

Kasingkasing glycoside mao ang usa ka mubo nga-acting, nga gigamit sa kaso sa mahait nga mga matang sa sakit. "Strofantinom" dili lahi sa tapok sa lawas. pagpangandam sa pausbaw sa contractile function sa myocardium ug pagdugang sa kasingkasing output. Sa susama, adunay pagkunhod sa gidak-on sa kasingkasing kaunoran ug sa pagkunhod sa iyang oxygen panginahanglan.

Ipangalagad gina, intramuscularly, sa pipila ka kaso - sa sulod. Ang pag-inom dako nga kantidad modala ngadto sa usa ka overdose. Ang paggamit sa ubang mga mga drugas usab sa pagka-epektibo sa mga glycoside:

• barbiturates epekto mao ang pagkunhod;
• uban sa "reserpine", sympathomimetics ug antidepressants hinungdan sa kalamboan sa kasingkasing arrhythmias;
• pagdawat sa mga tetracyclines, "chloramphenicol", "Amiodarone" ug "captopril" nagpalig-on sa mga kasingkasing nga aksyon;
• magnesium sulfate nagpasiugda sa kasingkasing atrioventricular block.

adrenergic nga drugas

Neglikozidnye cardiotonic ahente nga may usa ka mubo nga-termino aksyon. Ang grupo nga gigamit sa mahait nga kurso sa kapakyasan sa kasingkasing sa pagsuporta sa importante nga gimbuhaton sa lawas.

"Izadrin" mao ang usa ka stimulant adrenergic mga sudlanan, ug sa bronchi kasingkasing. drug adunay usa ka hypotensive epekto, nagdugang sa contractile abilidad sa kasingkasing kaunoran. Gigamit sa kasingkasing contractility uban sa usa ka mahait nga pagkunhod sa mga kalihokan sa operating, ingon man usab sa cardiogenic shock. Reviews sa mga doktor sa pagpasidaan nga ang sayop nga aplikasyon o sobra dosis nakapatagak sa ventricular fibrillation sa kasingkasing.

"Dobutamine" - cardiotonic neglikozidnye gambalay, adunay usa ka makapagana epekto sa kasingkasing kaunoran ug sa coronary dugo normalizing. Ang risgo sa arrhythmias diha nga ang paggamit niini nga himan mao na ubos, tungod kay "Dobutamine" adunay halos walay epekto sa kasingkasing automaticity.

Assign sa pagdugang sa contractility sa myocardium sa panahon sa paspas nga gikinahanglan. Sa pipila ka mga kaso, kini mahimong hinungdan sa kalamboan sa kiliran sa epekto:

• kasukaon;
• labad sa ulo;
• hypertension;
• tachycardia;
• kasakit sa luyo sa sa dughan.

"Dopamine" mao ang usa ka catecholamine makapagana adrenergic receptor. drug nagabanhaw sa presyon sa dugo, nagdugang sa coronary agos sa dugo. Kini gipakita alang sa mahait myocardial kapakyasan, shock. Pasidaan kinahanglan nga gigamit sa myocardial infarction, pagmabdos, thyroid sakit, arrhythmias.

Adrenergic artipisyal nga cardiotonic

Kini gigamit sa kaso sa mahait coronary kakulang, sa kasingkasing sa mga pasilidad. Drugs molihok sa contractility sa kasingkasing kaunoran, sa pagdugang niini. Mahimong makamugna sa kalamboan sa arrhythmias ug dag-um sa presyon sa dugo, mga sakit sa kidney.

Kasingkasing nga druga sa niini nga grupo nga dili mahimong gamiton sa depekto sa kasingkasing, ingon man usab sa cardiomyopathy, cardiac rhythm kagubot, aorta aneurysm, kidney kapakyasan, atake sa kasingkasing ug sa panahon sa pagpanganak.

Nagpasabot "Amrinon" gigamit lamang sa ICU, ang pasyente gitipigan ilalum sa kontrol sa mga espesyal nga mga lalang, nga nagtimaan sa estado niini. Dugang pa sa pagdugang sa kasingkasing rate pagpangandam mipalapad sa dugo sa mga sudlanan, nagdugang sa ejection sa dugo sa panahon sa systole pagmobu, pagminus pulmonary pressure.

Kini ang gihimo sa usa ka solusyon. Kay intravenous hilabihan lasaw sa physiological sodium chloride solusyon. kinahanglan nga dili isagol sa ubang mga droga. Uban sa pasiuna sa posible nga mahait nga pagkunhod sa pagpit-os, dugang nga kasingkasing rate, arrhythmia, labad sa ulo, tiyan disorder.

"Milrinone" mas aktibo kay sa unang representante sa grupo, ug sumala sa mga reviews mas maayo nga gitugotan sa mga pasyente. Contraindicated sa paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos, ug sa pagpalambo sa myocardial infarction. Kini naglakip sa pagpangandam sa grupo A. Ang panginahanglan alang sa mga pundo nga determinado lamang, bugtong pinaagi sa imong doktor.

konklusyon

Kasingkasing napamatud-an sa pagka-epektibo sa usa ka pipila ka mga kaliwatan ang milabay. Reviews sa pagpakita nga kini nga grupo sa droga aron sa pagtabang sa pagsagubang sa kapakyasan sa kasingkasing. Apan, sa niini nga mga tambal diha sa porma sa-sa-kaugalingon pagtambal mao ang hugot nga contraindicated tungod sa posible nga mga komplikasyon, kilid epekto o overdose. Ang pagpili sa mga drug, ingon man sa dosis sa pagdawat cardiologist motino sa matag indibidwal nga clinical kaso.