Bulbar syndrome: simtoma, mga hinungdan, pagtambal

Bulbar syndrome nga gitawag bulbar paralitico - sa usa ka sublingual kadaot syndrome, glossopharyngeal ug vagal cranial kaugatan, ang sentro sa nga nahimutang sa medulla oblongata. Bulbar syndrome mahitabo sa duplex (dili kaayo sa usa ka-Palaro) naguba uyok X, IX, XI ug XII cranial ugat, caudal sa kalabut nga grupo ug nalakip sa medulla oblongata. Dugang pa, kadaot sa gibutyag mga gamot ug ugat trunks sa sulod sa cranial lungag ug sa unahan.

Sa diha nga bulbar syndrome mahitabo flaccid paralysis sa kaunoran sa tutonlan, mga ngabil, dila, humok nga alingagngag, epiglottis ug kuwerdas pisi. Ang resulta sa niini nga mao ang usa ka paralysis dysphagia (pagtulon disorder function) ug dysarthria (kasamok sa pagsulti). Bulbar dysarthria gihulagway pinaagi sa mahuyang ug haw nga tingog, hangtud nga ang bug-os nga aphonia, didto pagpunga sing tingog ug "gisagulan" tunog. Paglitok sa katingog tingog nagkalainlaing sa dapit sa pagkapamulong (apicals, Labial, velar) ug usa ka pamaagi alang sa pagtukod (luna, occlusives, humok, lig-on nga) mahimong sa sama nga matang, ug ang bokales - panagsa ra mailhan gikan sa matag usa. Sinultihan sa mga pasyente uban sa usa ka panghiling sa "bulbar syndrome" naghinayhinay ug sa kaayo gikapoy mga pasyente. Depende sa kagrabe sa kaunoran paresis ug sa iyang pagkaylap bulbar dysarthria syndrome mahimong global, partial o mapilion.

Pasyente nga uban sa bulbar palsy choke bisan liquid sa pagkaon, sama sa dili sa pagmugna sa pagtulon Motion, sa grabe nga mga kaso, ang mga pasyente sa pagpalambo disorder sa sa kasingkasing nga kalihokan ug sa respiration ritmo nga sa kasagaran mosangpot sa kamatayon. Busa kini mao ang hilabihan importante nga tukma sa panahon emergency nga pag-atiman alang sa mga pasyente uban sa niini nga syndrome. Kini mao ang sa pagwagtang sa hulga sa kinabuhi ug sunod-sunod nga transportasyon sa usa ka espesyalista sa medikal nga pasilidad.

Bulbar syndrome gihulagway pinaagi sa mosunod nga mga sakit:

- genetic nga mga sakit, sama sa ni Kennedy sakit ug porphyria;

- vascular nga sakit (myocardial medulla);

- siringobulbiya, motor neuron sakit;

- makapahubag ug makatakod nga mga sakit (Lyme disease, Guillain-Barre syndrome);

- matang sa kanser (glioma, utok tukog).

Ang basehan sa pagdayagnos bulbar paralysis mao ang pag-ila kinaiya ilhanan o clinical mga simtoma. Ang labing kasaligan nga pamaagi alang sa panghiling sa niini nga sakit naglakip sa electromyography data ug direkta nga pagsusi sa oropharynx.

Adunay bulbar ug pseudobulbar syndromes. Ang nag-unang kalainan sa taliwala kanila anaa sa sa kamatuoran nga ang mga pseudobulbar syndrome paralitiko kaunoran dili mahimo nga mikuyos, ie paralysis ang kangilitan, walay fibrillary labnot kaunoran sa dila, ug sa reaksiyon sa kaus-osan. Pseudobulbar paralitiko sagad giubanan sa mapintas nga naghilak ug pagkatawa, nga tungod sa komunikasyon kapakyasan tali sa sentral nga subcortical nodes ug sa panit. Pseudobulbar paralitico , dili sama sa bulbar dili hinungdan sa apnea (paghunong sa pagginhawa), ug ang kasingkasing rhythm kagubot. Kini mao ang obserbahan sa usa ka malig-ag samad utok nga may vascular, makatakod nga, traumatic o intoxication genesis.

Bulbar syndrome: pagtambal.

bulbar paralysis sa Pagtambal gitumong nag-una sa pagwagtang sa nagpahiping sakit ug bayad gimbuhaton nga ningdaot. Aron sa pagpalambo pagtulon gimbuhaton gitudlo sa droga sama sa glutamic acid, Neostigmine, nootropics, galantamine ug bitamina, ug sa dugang nga salivation - drug atropine. Pagpakaon niini nga mga mga pasyente nga gihimo pinaagi sa pagsusi, ie, enterally. Sa kaso sa paglapas sa respiratory function mao ang assign sa usa ka ventilator.