Asystole sa kasingkasing - unsa man kini? Sintomas, hinungdan, emergency nga pag-atiman, pagtambal

Ang kalit nga paghunong sa kasingkasing kaunoran, giubanan sa usa ka kakulang sa bioelectrical kalihokan sa medisina mao ang gitawag nga "sa kasingkasing asystole." Unsa kini? Unsa ang mga hinungdan sa maong kahimtang? Sa unsa nga paagi sa paghatag og emergency assistance ngadto sa mga tawo diha sa mga panghitabo sa usa ka cardiac arrest? Mga tubag sa tanan niini nga mga pangutana nga imong mahimo og sa ulahi sa artikulo.

Matang sa panghitabo sa sa kasingkasing asystole

Asystole sa kasingkasing, sa mga rason nga kita naghunahuna sa, gibahin sa dayon ug mahitabo nga ingon sa usa ka resulta sa usa ka kasamtangan nga sa kasingkasing arrhythmia.

Sa unang kaso, batok sa mga background-sa-ug non-paglapas sa kasingkasing rhythm mao ang kalit mawad-an sa elektrovozubdimost nga sama sa usa ka mubo nga sirkito. Ang rason alang niini nga sagad mao ang mahait ischemic sakit sa kasingkasing, sa dagway sa nga, incidentally, hinungdan obesity, pagpanigarilyo, diabetes ug hypertension.

Sa ikaduha nga kaso, uban sa taas nga nagaagay kahimtang sa fibrillation (fragmented ug magkatakdo nga pagkunhod sa sa kasingkasing kaunoran lanot) mahitabo paspas nga nagtuyok dili regular electrical signal nga makadaot agos sa dugo sa coronary sudlanan ug, sa katapusan, ang posibilidad sa paghikaw sa kasingkasing sa kontrata, nga tungod niana kini mohunong.

Ang mga rason nga makamugna cardiac arrest

Mga 5% sa grabe sa kasingkasing abnormalidad mosangpot sa kamatuoran nga ang pasyente og kasingkasing asystole. Ang mga hinungdan alang niini nga kinabuhi-mahulgaon nga kahimtang mao ang labing kanunay nga nakagamot sa pagtunga sa mga mahait nga dagway sa myocardial infarction o pulmonary embolism.

Asystole ug mahimong paghagit sa usa ka overdose sa kasingkasing glycosides, antiarrhythmic droga o anesthesia nga naka-apekto sa operasyon sa maong kaunoran. Kay kapakyasan sa kasingkasing mahimo usab nga hinungdan sa electrical aksidente, intracardiac manipulasyon o sa kinatibuk grabe metaboliko disorder.

Ilabi na sa ventricular asystole

Kini mao ang bili sa paghisgot nga kini asystole ventricular (bug-os nga mohunong sa ilang minubo), dili sama sa compatible uban sa mga kinabuhi sa atrial asystole, modala ngadto sa sa kamatayon sa pasyente.

Patolohiya Kini dili may kalabutan sa mga arrhythmia, nga gihagit dugang ectopic excitability. Ang mga hinungdan alang sa iyang mga panghitabo mao ang conduction kasamok sa samang mga pagdili sa mga abilidad sa mga bentrikulo sa kontrata sa pinakompas.

Labing sagad ginganlan kahimtang mahimong resulta sa atrial o ventricular fibrillation ug moabut sunod kanila, ug sa pipila ka mga kaso nga kini magahagit electromechanical dissociation, o ventricular tachycardia.

Mga pagpakita sa kasingkasing asystole sa mga anak

kasingkasing asystole sa mga anak mao ang labing kanunay nga gihagit sa mga samad, pagkahilo ug nagkalain-laing matang sa respiratory disorder (pananglitan, agianan sa hangin obstruction, aso inhalation, nalumos o impeksyon).

Incidentally, kini nga nakita nga 15-20% sa mga batan-on nga mga pasyente sa cardiac arrest nag-una fibrillation o ventricular tachycardia. Apan ang labing komon nga ilhanan nga ang imong anak mao ang naghulga sa pagpalambo sa asystole, mao ang kamatuoran nga kini bradyarrhythmias (mahinungdanon nga deceleration sa kasingkasing rate).

Sa kaso sa mga anak o mga tin-edyer nga mga grabe nga dala sa pagkatawo nga sakit sa kasingkasing sa wala pa asystole adunay kaniadto sa mahimo sa pagtuman sa sa mga panghitabo sa kanunay mabaw pagginhawa, hypotension ug ningdaot sa panimuot. Sa pipila ka mga sitwasyon, cardiac arrest una pagkahugno uban sa mubo (ubos pa kay sa lima ka segundos) patulon.

Unsa nga paagi nga asystole sa kasingkasing sa usa ka electrocardiogram

Asystole sa kasingkasing sa usa ka electrocardiogram gipadayag sa usa ka dul-an sa tul-id nga linya nga nagrepresentar sa iyang electrical nga kalihokan.

Kinaiya bahin sa niini nga kahimtang mahimo usab nga giisip nga usa ka abnormal ritmo sa sawang, ang kawalay katakos sa pag-ihap sa frequency sa contractions, sa usa ka panahon sa diha nga walay ventricular contractions. Sa pipila ka mga kaso, sa diha nga ang atrium mao gihapon sa pipila ka mga panahon sa padayon nga pagbalibad human sa kasingkasing bentrikulo sa ECG makamatikod atrial P tinabyog

Auxiliary nga elemento alang sa panghiling sa asystole ug mahimo nga molihok sa wala pa niini nga kahimtang sa arrhythmia. Busa, kon kini manifests sa iyang kaugalingon diha sa dagway sa sayo polytopic ventricular ahat nga beats ug ventricular tachycardia, unya mosunod kanila pagsiga ug flutter, ug sa pagdugang sa naka-ali sa kasagaran nagpakita sa paagi sa asystole.

Asystole sa kasingkasing: ang mga sintomas

Mga timailhan aron sa pagtabang sa pagtino nga ang mga pasyente nga adunay usa ka cardiac arrest, tingali sa tanan pamilyar, apan kita sa gihapon balik kanila.

• Sa mga mayor nga ugat walay pulso. Sa pagsusi niini, kamo kinahanglan gayud nga gipilo index ug sa tunga-tunga tudlo sa pagsulay sa iyang atubangan diha sa carotid artery (manghisukarap kaniya sa lungag sunod sa thyroid alud-od sa larynx (apple ni Adan)). Kon walay pulso, nan asystole sa usa ka kasingkasing sa tawo.
• Emergency tabang ang gikinahanglan, ug kon ang mga estudyante nga dili motubag sa gitumong ngadto sa sa mga mata flashlight. Kasagaran, sila kinahanglan nga ot, ug kon dili kini mahitabo, kini nagpasabot nga sa myocardium dili naglihok.
• Sa pagpahunong sa kasingkasing nag-ingon usab ang kakulang sa gininhawa mahitabo sulod sa 2 minutos. human sa pagkahanaw sa mga pulso. Kini mahimo nga matuoron ang pinaagi sa pagdala sa biktima ngadto sa iyang mga ngabil samin.
• Walay dili kaayo nga madanihong mosulti ang pamanit sa panit. Kon kini mahimong abuhon o bluish tint (ilabi na sa mga ngabil, tumoy sa ilong ug dalunggan) - mao ang usa ka signal sa seryoso nga circulatory disorder.
• Ug sa katapusan, kon ang walay panimuot nga pasyente nga dili makahatag sa kinabuhi labaw pa kay sa 10-20 segundos sa paggamit sa ammonia, pats sa ibabaw sa mga aping o kasaba, kini mahimo usab nga usa ka timaan sa asystole.

Kining tanan nga mga sintomas mao ang mga delikado sa kinabuhi sa tawo, busa sila nagkinahanglan sa dinalian nga resuscitative lakang, nga kinahanglan nga gihatag sa atubangan sa pag-abot sa ambulansiya mga tripulante. Hinumdumi nga sa pagluwas sa mga kinabuhi sa pagdula kamo sa usa ka maximum nga 10 minutos (sa ingon sa daghan nga panahon human sa kasingkasing mohunong buhi pa utok sa tawo).

emergency lagda sa cardiac arrest

Busa, kon nakaplagan kamo sa usa ka kasingkasing sa tawo asystole, mapailubon nga pag-atiman, hinoon dinalian first aid mao ang sama sa mosunod:

1. Tawga sa usa ka ambulansya.
2. Free uban sa usa ka panyo ilong ug baba sa biktima sinuka, slime o langyaw nga mga lawas.
3. Ibutang ang mga tawo sa iyang likod, apan sa ingon nga ang iyang ulo gamay ilabay balik.
4. Sa paghatag sa iyang mga tiil gamay taas nga posisyon sa usa ka pinilo nga mga sinina o mga unlan.
5. Air huypon ngadto sa mga baga sa biktima o sa baba-sa-baba (kini ilabay panyo) o baba-sa-ilong. Paghimo sa usa ka indeyksiyon, dad-on sa kasingkasing pagmasahe.
6. Sa pagbuhat niini, ibutang sa palad sa mga mas huyang nga bukton sa pagkaagi nga kini ikapahamutang batok sa tungtunganan sa ubos-ubos daplin sa dughan sa biktima. Sa ibabaw niini ibutang sa laing tindog sa palma ug sa bug-os nga gibug-aton sa lawas, sa gitas-on ni bukton, hait nga mga lihok sa pagbuhat sa inihap nga pagtay-og (5 pagduot). Ang sal-ang tali kanila mao ang dili labaw pa kay sa usa ka ikaduha. Human sa matag iduso mga kamot gikan sa dughan kuhaan sa, dili sa makabalda uban sa dugo sa walay-bayad modagayday ngadto sa mga kasingkasing. Usa ka minuto nga imong gikinahanglan sa pagmugna sa labing menos 100 ka mga aftershocks.

Ang usa ka pipila pa tips alang sa paghatag og tabang sa emergency

Kini mao ang mas maayo kon ang mga sa ibabaw resuscitation sa pagbuhat sa duha lamang ka mga tawo - usa nagahuyop sa hangin, ug ang uban nga mga nagabuhat dughan pagduot.

Kini mao ang importante nga hinumduman nga kon ang usa ka pasyente nga maluwas, apan kini mogahin labaw pa kay sa napulo ka mga minuto nga gigahin, kini sa pagpalambo og seryoso nga neurological disorder. Busa pagatigumon ug, labing importante, kalinaw sa hunahuna, ang bugtong paagi sa kasingkasing asystole (unsa kini ikaw karon, siyempre, nasayud ikaw) nga napildi.

Matag 2 minutos, check kahimtang sa pasyente - sa iyang pagginhawa, nga pulso ug pupillary reaksyon, sa diha nga ang gininhawa moabut, emergency nga pag-atiman mahimong mihunong. Kon adunay usa ka pulso, apan ang pagginhawa mao ang pa didto, magpadayon artipisyal nga bentilasyon.

Bisan kon dili kamo makabalik sa kinabuhi sa biktima, wala mohunong sa paghatag kaniya sa emergency nga pag-atiman. Kini mahimong mihunong lamang sa diha nga ang ambulansya mga doktor moabot. sa paggamit nila ang ilang mga pamaagi sa pagpadayon sa kinabuhi sa pasyente.

Posible komplikasyon human sa cardiac arrest

Sumala sa gihisgotan sa ibabaw, tigluwas na sa usa ka gamay sa panahon sa pagtabang sa usa ka tawo nga hingkaplagan nga asystole sa kasingkasing. Kini lamang ang usa ka 10 min. Ug, Subo, bisan sa kaso sa usa ka paborable nga resulta alang sa biktima aron ipakita sa mga epekto sa usa ka cardiac arrest, alang sa panig-ingnan:

• ischemic kadaot sa utok, atay o sakit sa kidney tungod sa suplay sa dugo kakulang sa mga organo sa panahon sa clinical kamatayon;
• masulub-on nga gusok ingon sa usa ka resulta sa malisud nga presyon sa panahon sa cardiac pagmasahe;
• hangin ngadto sa lungag sa taliwala sa mga sheets sa pleura nga naglangkob sa mga baga, ug ang dughan (sa medisina sa maong Patolohiya gitawag nga usa ka pneumothorax).

Apan kamo nasayud unsa ang maluwas ang kinabuhi sa gihapon mao ang mas masulub-on nga mga gusok, ug busa, ayaw pagpanuko sa paghatag ug emergency assistance ngadto sa usa ka kabos nga mga tawo.

Bahin sa emergency nga pag-atiman sa mga bata

Ikasubo, alang sa mga anak sa unang mga tuig sa kinabuhi gihulagway sa artikulo resuscitation mga labi na may kalabutan ug, busa, ang mga ginikanan kinahanglan nga pamilyar sa unsay buhaton sa mga kaso diin ang ilang anak nga pagpalambo sa kasingkasing asystole (kini kini ang usa ka aksyon nga mao ang medyo lahi sa kahimtang magamit sa mga hamtong, ikaw, siyempre, nasayud ikaw).

Ug ang mga nag-unang butang nga mao ang sa dili kalisang ug sa paglihok kaayo sa madali, sama sa ginganlan sa ibabaw sa panahon nga ang bata mao ang pagkunhod ngadto sa 5 minutos. Una sa tanan, sa pagtawag sa usa ka ambulansya.

• Unya kamo kinahanglan nga ibutang ang bata sa lamesa, huboon mo o unswathe ug buhian kini gikan sa baba sa mucus ug langyaw nga butang.
• Ang pads sa index ug sa tunga-tunga nga tudlo sa padapat, patampo sa ubos sa dughan. Pagduso sila sa ibabaw sa dughan intensively, apan hinayhinay, sa 120 jolts diha sa 1 min.
• Atol sa pagduso sa dughan kinahanglan nga ibalhin sa kumalagko giladmon.
• Human sa matag 15 pagduot sa paghimo sa 2 paghuyop baba giputos sa usa ka panapton ug ilong sa bata.

Asystole sa kasingkasing: sa pagtambal sa intensive care unit

Espesyalista resuscitation gikan sa cardiac arrest sa ospital nga himoon sa paggamit intubation (kini gibutang sa usa ka flexible plastik nga tube nga pinaagi niini pagpahigayon mekanikal bentilasyon) ug bolus (mga adunay paspas, dili sama sa dropper) igpasiuna ngadto sa usa ka ugat pagpangandam "Epinephrine hydrochloride" ug " atropine ".

Kon namatikdan inefficiency sa conventional dosis nga ginganlan ahente ginadumala sa matag 5 min. jet. Unya, ang dosis mao ang hinay-hinay nga misaka ngadto sa 5 mg ug nangalagad sa tanan nga 3 minutos na.

Sa mga sitwasyon diin ang access ngadto sa mga ugat nga walay mga drugas gipangalagad ngadto sa trachea, ug ang ilang dosis sa niini nga kaso mao ang kaduha misaka. Indeyksiyon sa kasingkasing nga gihimo lamang sa kaso sa kapakyasan sa uban nga mga pamaagi sa delivery drug.

Makahimo ka ba sa pagpugong sa asystole

Kita nakig-istorya sa artikulo kon sa unsang paagi delikado nga asystole sa kasingkasing, kini mao ang usa ka kahimtang nga dali mogiya sa usa ka tawo ngadto sa kamatayon. Apan kini posible nga sa paglikay sa ingon nga usa ka resulta? Ug sa unsa nga paagi sa pagpugong niini?

Sa pipila ka mga kaso, sa paghimo niini nga hingpit nga tinuod. kinahanglan Usa lamang pagtuman sa pipila ka preventive lagda. Busa, sa walay pagtagad sa panghiling, mga pasyente uban sa sakit sa kasingkasing kinahanglan nga tukma nga mosunod sa mga panudlo sa imong doktor - ayaw paglapas sa dosis sa mga drugas ug kaangayang panahon sa ilang aplikasyon, sa pag-monitor sa mga ang-ang sa pisikal nga kalihokan ug sa paglikay sa sa paggamit sa pipila niini nga mga specialist nga mga drugas.

Kon gikinahanglan, kini nga mga mga pasyente ug ang mga medikal nga device nga gitudlo ingon nga usa ka cardioverter-defibrillator o pacemaker pagmintinar igong rate sa kasingkasing. Ang usa ka susama nga pasyente kinahanglan nga andam alang sa mga emergency nga sitwasyon ug mahibalo kon unsaon sa paglihok sa usa ka partikular nga kaso.

Ang tanan nga mga butang nga gikinahanglan alang sa nag-unang paglikay gihisgotan sa detalye sa cardiologist ug gikinahanglan sa pagbuhat.