Ang purulent arthritis: mga simtoma, hinungdan, diagnosis ug pagtambal

Ang purulent arthritis usa ka panghubag sa tanan nga hiniusa nga mga istruktura tungod sa pathogenic nga bakterya. Ingon nga usa ka lagda, "ang mga hinungdan sa selebrasyon" mao ang strepto- ug staphylococci, apan usahay kini duyugan sa anaerobic nga tanum. Ang hinungdan nga ahente mahimong makasulod sa hiniusa pinaagi sa usa ka samad, usa ka dagom nga dagum, uban sa pagdagayday sa dugo ug lymph.

Kahubitan

Ang purulent arthritis usa ka limitado nga proseso sa makapahubag nga panghubag sa microbial nga etiology nga nagpalambo sa hiniusang lungag. Kung ang dili pa panahon o dili maayo nga pagtambal makahimo sa grabeng mga epekto sa dugay nga panahon, sama sa arthrosis ug mga kontrata. Dugang pa, ang pagkaylap sa impeksyon nga lapas sa mga utlanan sa hiniusa mahimong hulga sa pagpakita sa phlegmon ug abscesses. Sa abante nga mga kaso, posible ang sepsis ug osteomyelitis.

Ingon sa usa ka lagda, ang mga siruhano o traumatologist nakiglambigit sa kini nga patolohiya. Ang ilang nag-unang buluhaton mao ang pagbukas sa hiniusa nga lungag ug paghatag sa usa ka pag-agos sa nataptan nga pluwido, ug usab paghatag og igong antibiotiko nga therapy.

Etiology

Ang purulent arthritis mahimo nga mapalambo gayud sa bisan unsa nga hiniusa, apan kasagaran ang abaga, tuhod, bukog ug bungbong maapektuhan, tungod kay kini ang labing kanunay nga makadaot ug makasinati og daghang mga lulan. Ang mga kinaiya sa istraktura sa kapsula naghatag og taas nga panagtipon sa pus nga walay bisan unsang mga pagpakita. Tungod niini, ang mga pluid nga nataptan makapahugno sa tanang mga tisyu, lakip na ang cartilage ug mga bukog. Kini sa umaabot mosangpot sa seryoso nga mga komplikasyon.

Ang maayong suplay sa dugo ug lymphatic drainage makatampo sa pagkaylap sa panghubag sa silingang mga lugar, nga sa umaabot maghulga sa pagpalambo sa sepsis ug purulent osteomyelitis. Ang mga hinungdan sa sakit sa kasagaran mga kaso mao ang streptococci ug staphylococci, dili kaayo kasagaran nga kasagaran nga gonococcus, E. coli, salmonella, Klebsiella ug proteus.

Lakip sa mga risgo nga mga hinungdan mahimong mahibal-an nga kusog nga kontaminasyon sa pagsulod sa hiniusa nga mga samad, ang presensya sa kasaysayan sa mga bukas nga bali, ang pagkunhod sa lokal ug kinatibuk-ang resistensya ug pagkunhod sa lawas sa kinatibuk-an.

Mga Type

Ang purulent arthritis mahimo nga duha ka matang depende kung unsay hinungdan sa makapahubag nga reaksyon:

1. Non-traumatic.
2. Traumatic.

Dugang pa, ang arthritis nailhan sa panahon sa panagway:

1. Ang arthritis sa primero, sa diha nga ang makatakod nga proseso nagsugod diha sa hiniusa nga lungag. Mahimo kini resulta sa pagkabali, pagkadislokar, kadaot o kadaut.
2. Ikaduhang artraytis. Posible nga kon ang impeksyon nga nakasulod sa hiniusa gikan sa laing dapit sa lawas.

Purulent arthritis sa joint joint

Ang Omatrite mahitabo sa kaso sa mga makasamad nga mga kadaot o impeksyon pinaagi sa hematogenous o lymphogenous nga mga agianan. Ang una nga ilhanan sa sakit mao ang kasakit sa paglihok, paghikap ug pag-swing sa joint.

Uban sa paglabay sa panahon purulent brachial arthritis mahimong mamatikdan sa hubo nga mata, ingon nga ang liquid natipon sa articular bag ug deforms kini. Ubos sa mga tudlo, ang doktor mibati sa pus. Kon ang likido mag-usik-usik sa usa ka daghan, mahimo kini nga matunaw ang kapsula ug mahubsan ang mga kaso sa kalamnan, ubos sa fascia. Sa kini nga kaso, gikinahanglan ang pagtratar sa phlegmon sa abaga ug liog.

Ang kinaiya sa postura sa biktima makahatag sa presensya sa patolohiya. Gipanalipdan niya ang bukton, halos dili kini gamiton, ang abaga gipaubos, ug ang bukton mismo gipatipas ug gibawog ang siko.

Arthritis sa mga lutahan sa ubos nga sanga

Ang purulent arthritis sa tuhod nga tuhod milambo human sa impeksyon sa mga tisyu nga adunay pathogenic nga bakterya. Eighty porsyento sa tanan nga mga kaso sa impeksyon mahitabo pinaagi sa sayop sa staphylococcus, meningococcus o Pseudomonas aeruginosa. Ang sakit magsugod nga mahait, nga adunay pagsaka sa temperatura ug grabeng pagkahubog. Ang tuhod nga mga tuhod, ang tanan nga mga pisiolohiko nga mga depresyon ug mga protrusion ang gipalutaw, usahay purulent fistulas nga naporma sa mga dapit nga pagnipis sa tisyu.

Ang purulent arthritis sa buolbuol, ingon nga usa ka lagda, nagpalambo batok sa usa ka background sa sistematikong mga sakit sa pagpanghubag, sama sa lupus, gout o sakit ni Bekhterev. Kini nga patolohiya gipakita sa usa ka pagtaas sa lokal ug kinatibuk-ang temperatura, nga nag-uswag sa hiniusa nga, kapula sa panit. Usahay makita ang mga lihok nga makalilisang. Sa mga dagko nga mga kaso, ang edema mikaylap sa tiil, ug ang mga puspos sa pus mahimong usa ka fouling.

Ang purulent arthritis sa hip joint, o coxit, mahitabo sa autoimmune diseases, ningdaot sa metabolismo sa uric acid, ang presensiya sa usa ka malungtarong proseso sa pagpanghubag diha sa lawas, ug ingon man resulta sa dunay overload. Sa atubangan mao ang labing makahubog nga pagkahubog, hilanat, kasukaon ug pagsuka, ingon man kasakit sa paglihok sa hiniusa ug paghikap niini, ang kapula sa panit ibabaw sa hiniusa.

Mga sintoma

Ang grabe nga purulent arthritis nagsugod sa kalit. Ang naapektuhan nga joint swells, mahimong init sa paghikap, ang panit sa ibabaw niini maoy hyperemic, taut ug glitters. Sa samang higayon, ang pasyente nagsugod sa pagsinati sa sakit sa panahon sa kalihukan, nga nagkakusog sa paglabay sa panahon ug pagbaton sa usa ka "shooting" nga kinaiya. Ang bisan unsang paghikap mahimong masakit, ang usa ka tawo dili makasul-ob og sinina sa usa ka apektado nga bahin. Kon wala'y bisan unsa nga nahimo, nan pipila ka mga adlaw sa ulahi ang paghubag mokatap sa ibabaw ug sa ubos sa hiniusa.

Dugang pa sa lokal, adunay mga sintomas sa kinatibuk-an. Lakip niini, ang pagkahubog, taas nga hilanat, pagtak-op, pagkalipong ug pagsuka mipatigbabaw. Posibleng pagkawala sa panimuot, sakit sa ulo. Ang pagpamalandong kanunay, ang pagginhawa lawom ug bug-at.

Mga Diagnostics

Aron ma-establisar ang diagnosis, dugang sa pag-usisa ug pagpangolekta og mga anamnesis, gikinahanglan ang pagpahigayon og laboratory ug instrumental nga pagtuon. Sa kinatibuk-an nga pagsulay sa dugo, usa ka kasagaran nga sumbanan sa pagpanghubag ang nakita: ang pagtaas sa gikusgon nga erythrocyte sedimentation, pagbalhin sa pormula sa leukocyte ngadto sa mga reticulocytes, ug daghang gidaghanon sa neutrophils. Gisugyot usab nga himoon ang usa ka tusok sa hiniusa ug ihatag ang nadawat nga likido alang sa microbiological examination. Ang mic mikopkopya, nga namansahan sa aniline dyes ug gisabwag sa medium nga nutrient. Human sa lima ka adlaw, ang doktor makadawat og opinyon, nga nagpaila sa causative agent ug sa pagkasensitibo niini sa antibiotic therapy.

Gikan sa mga pagtuon sa instrumento, ang x-ray gimando. Ang hulagway tin-aw nga nagpakita sa paghubag sa mga tisyu, lapad sa hiniusa nga gintang, ang presensya sa pagbanlas ug osteoporosis. Kung ang arthritis bag-o pa lang nagsugod, nan ang radiography dili mahimo nga informative. Sa maong mga kaso, ang pasyente ipadala ngadto sa ultrasound o CT scan. Gawas pa sa tanan nga gihisgutan sa ibabaw, gikinahanglan ang pagtudlo sa konsultasyon sa usa ka makatakod nga doktor sa sakit aron dili maapil ang usa ka heneral nga impeksyon.

Purulent arthritis: pagtambal

Bisan sa gidudahang purulent arthritis, ang pasyente kinahanglan gayud nga moadto sa ospital. Diha-diha dayon, nga wala maghulat sa mga resulta sa mga pagtuon sa laboratoryo, ang empirikal nga antimicrobial therapy sa usa ka nagkalainlain nga aksyon gitudlo aron pagtak-op sa tanang posibleng mga pathogen. Kini nga pamaagi naglikay sa seryoso nga mga komplikasyon.

Sa sinugdanan gisugyot nga sulayan ang konserbatibo nga pagtambal. Kung ang gidaghanon sa pus dili kaayo o dili, ang gypsum ipatuman sa paa aron ayuhon kini sa usa ka posisyon, nan ang mga antibiotiko gipintal sa intra-artikular.

Kon adunay empyema sa kapsula o sa mata nga mata, makita nga daghan nga fluid ang natipon sa hiniusa, sa kini nga kaso ang gilayon nga arthrosis ug drainage gipakita. Sa diha nga ang usa ka pasyente moabut uban sa matuhod nga mga samad sa mga lutahan, ang una nga pag-opera nga pag-opera sa nadaut nga luna una nga gidala, ang pagtangtang sa hugaw ug mga langyaw nga mga lawas, pag-usab sa tanan nga mga bulsa ug posible nga mga tinumpag, ug mao lamang ang gibutang nga drainage tube.

Paglikay

Ingon nga preventive measure sa purulent arthritis, girekomendar nga ipatuman ang tukma nga panahon nga operasyon alang sa osteomyelitis, sa tukmang panahon aron mabuksan ang abscess ug phlegmon nga makita sa mga dapit nga adunay mga kadaot. Dugang pa, gikinahanglan ang pagtuman sa panahon sa pagtratar sa makatakod nga mga sakit ug dili sa pag-abolish sa tambal lamang. Mahimo kini nga hinungdan sa pagsupak sa mga mikroorganismo ug paghimo sa dugang nga terapiya nga mas lisud.

Kung ikaw pa ang nasamdan, kinahanglan nga hugasan ang samad, pagtambal sa mga sulud uban sa iodine o zelenka ug magamit ang limpyo nga bendahe. Kinahanglan ang maayo nga bahin sa lawas ug nga anaa sa usa ka porma kinahanglan ipadala alang sa medikal nga pag-atiman. Kini magpahigayon sa trabaho sa doktor ug makatabang sa paglangay sa pagsugod sa panghubag.

Mga komplikasyon

Ang labing seryoso nga komplikasyon sa purulent arthritis mao ang katungod sa sepsis. Kini nga kondisyon, nga sa literal nga pagsabut sa pulong naghulga sa kinabuhi sa usa ka tawo, tungod kay kini mahimo nga makamatay. Apan, agig dugang sa gituohang impeksyon, adunay ubay-ubay nga uban pang mga sakit nga may kalabutan sa kini nga patolohiya.

Ang pagtipon sa pus sa articular bag mahimong mosangpot sa pagkatunaw niini ug sa pagporma sa phlegmon, fistulas ug mga swells sa inflammatory exudate. Dugang pa, dili lamang ang humok nga mga tisyu, apan ang mga bukog mahimo usab nga matunaw, ug ang resulta sa maong arthritis mahimong mga deformation ug defibulations sa mga limbs. Ang mga kasabutan, nga naporma tungod sa pinugos nga posisyon sa hiniusa, sa labing grabe nga mga kaso mahimong mosangpot sa pagkawala sa function ug disability.

Busa, mahinungdanon kaayo ang pagpangita sa medikal nga tabang sa tukmang panahon. Ayaw pagsulay sa paglahutay sa kasakit o pagtabang sa mga pamaagi sa tawo. Kini makapasamot lamang sa sitwasyon. Bisan unsa nga kahinam ang imong gibati sa pagtan-aw sa usa ka tawo nga adunay usa ka dagum o usa ka panyo, kon adunay mga sakit nga makapahubag sa hubag mas maayo nga dili magpanuko sa pagtambal.