Nagapangagi summary, medical kasaysayan

Nagapangagi summary - mao ang usa ka espesyal nga matang sa mga medikal nga opinyon sa panghiling sa pasyente, ang iyang kahimtang sa panglawas, sakit nga kurso ug resulta sa gilatid pagtambal. Ang kinatibuk-ang sulod sa kadaghanan sa medikal nga mga taho mao ang bandila, ug lamang sa katapusan nga bahin kanila mahimong magkalain-lain depende sa porma sa mga dokumento. Epicrisis mao ang obligasyon nga seksyon sa medikal nga dokumento. Base sa mga kinaiya sa mga sakit ug sa pagtambal resulta, mahimo nga kini naglakip sa mga pangagpas sa mga pagtambong sa doktor bahin sa umaabot nga pagtagna sa sakit sa pasyente, medical ug trabaho giya ug mga rekomendasyon alang sa dugang nga pag-monitor sa sakit.

Gipaila-ila ngadto sa medikal nga kasaysayan epicrisis mahimong sa pipila ka mga matang: mohon sa yuta, pagtuman, pagbalhin ug post-mortem kaso sa kasaysayan. Sa kaso sa clinical ug anatomical mga pagtuon sa namatay, dugang nga gi-isyu anatomopathological kasaysayan kaso. Ang panginahanglan alang sa pag-andam sa usa ka medikal nga report mahimong sa lain-laing mga ang-ang sa pagtambal sa mga pasyente. Record epicrisis sa medikal nga pasyente card mahimong sa pagtimbang-timbang sa mga ebidensiya sa atubangan sa mga medical examination kaduha sa usa ka tuig, ug kon gikinahanglan, nagapakamatarung sa pagpadayon sa pagtambal sa ospital admission ug direksyon sa WCC.

Sa kasaysayan sa kalamboan sa bata sa edad nga 1, 3, 7 ug 18 ka tuig tigulang na man usab tinigum, hinipos sa kasaysayan nga kaso. medikal nga kasaysayan in-patient makita sa medikal nga mga rekord sa katapusan sa iyang pagpuyo diha sa ospital alang sa matag 10-14 ka adlaw ug gitawag nga usa ka mohon sa yuta kaso sa kasaysayan. Sa panahon sa pagtuman gikan sa ospital sa mga pasyente gihimo epicrisis pagtuman. Sa diha nga ang pagbalhin sa pasyente sa laing medikal nga institusyon nga gi-isyu sa usa ka pagbalhin sa kaso sa kasaysayan. Usa ka post-mortem mao ang katapusan nga dokumento nagapamatood sa panghitabo sa kamatayon sa usa ka pasyente, siya sa ulahi nagkakomplimento pathoanatomical konklusyon.

Nagapangagi summary, ingon man usab sa tanan nga uban pang mga matang sa konklusyon kinahanglan nga naglangkob sa passport nga bahin, ang impormasyon nga naugmad clinical diagnosis, importante nga impormasyon medikal nga kasaysayan bahin sa mga hugna sa mga sakit, sa pagpamatuod sa mga medikal nga eksaminasyon ug batid nga tambag. Sa diha nga ang pagtukod sa usa ka bag-o nga diagnosis sa kasaysayan kaso gisiguro ebidensiya sa pagkatinuod niini. Ang pagka-epektibo sa mga gitakda nga pagtambal sa pagtimbang-timbang ug hatag hiyas sa mga ang-ang. Panahon sa operasyon aron sa pagsiguro nga pagtuman summary timailhan sa matang sa anesthesia, sa panahon sa operasyon, sa kinaiyahan niini ug sa mga resulta sa pagpatuman niini. Kon gikinahanglan, dugang pa nga hubad sa operated pasyente sa laing medikal nga yunit, kini nga mga data nga misulod sa kasaysayan transfer kaso. Ug sa kaso sa kapakyasan sa sa operasyon, nga hinungdan sa makamatay in-patient, kining tanan nga mga data nga misulod sa postmortem ebidensiya epikriza.

Nagapangagi summary kinahanglan naglakip sa konklusyon resulta sa mga sakit sa usa sa mosunod nga mga pormulasyon: hingpit nga pagkaayo sa pasyente, ang partial tambal, kahimtang sa pasyente mausab, ang transisyon gikan sa kasamtangan nga sakit kini nga mga porma sa mahait, ug laygay nga kinatibuk-ang pagkadaot sa kahimtang sa pasyente. Sa kaso sa partial recovery sa bahin sa dugang pa nga pagtagna sa sakit sa sakit, nga gimando rekomendasyon sa dugang nga pagpahigayon sa mga pagtambal, ug pagtimbang-timbang sa katakos sa pasyente sa pagtrabaho sa sa mosunod nga mga kategoriya: disability, pagbalhin sa magaan-gaan nga trabaho disability.