Bali sa patella: Sintomas ug Pagtambal

Bali sa patella mahimong sa lain-laing mga matang. Kasagaran ang proseso giubanan sa edema ug paa kasakit pagbati, nga mapalambo diha sa flexion ug extension tibia. Uban niini nga joint kadaot ingon nga ang mga pasyente dili makalihok.

Anatomy sa tuwaytuway

Patella - usa ka patag nga linginon bukog nga nagalingkod sa ibabaw sa nawong sa mga hiniusa nga tuhod gikan sa atubangan. Sa ibabaw sa kinatumyan sa tuwaytuway quadriceps kusog nga mibinhod, nga nahimutang sa hawak. Usab nag-ayo ang gidala sa gawas, ug sa pagpaubos sa iyang kaugalingon nga patellar ligament. Sa gawas ug sa sulod sa bukog nagsunod sa lateral lutahan.

Ang hapsay nga nawong sa patella nahimutang sa sulod, tapad sa usa ka nawong nga nahimutang sa ibabaw sa tuhod. Ang gawas nga nawong mao ang bagis apan mosangpot. Kini ginatabonan sa lanot tendon. patella mao ang pagpanalipod sa mga tuhod sa panahon sa epekto ug mga samad.

Ang nag-unang matang sa mga fractures

Sa pag-ila tali sa mosunod nga mga matang sa mga fractures:

• Patella bali nga walay pagbakwit. Kini gihulagway pinaagi sa kamatuoran nga ang bahin sa naguba nga bukog, dili displaced, mga tapad sa usa ug usa. Sa kaso sa kadaot sa niini nga matang sa bukog sa tibuok pagtambal nagpabilin sa dapit.
• Bali sa atubangan sa pagpihig. Kini gihulagway pinaagi sa pagpalayas sa mga tipik sa patella sa relasyon sa usag usa. Sa kadaghanan sa mga kaso, operasyon gikinahanglan aron mahiusa ang mga tipik.
• Bali sa atubangan sa usa ka plural sa mga tipik. Kini gihulagway pinaagi sa kamatuoran nga ang tuwaytuway nadugmok labaw pa kay sa tulo ka tipik. Kini nga kausaban giisip nga ang labing lisud ug nagkinahanglan og long-term nga therapy.

Open ug closed matang sa bali

Patella bali nabahin ngadto sa bukas ug closed type.

Sa closed nga porma sa bali sa panit sa bali site dili subject sa kadaot. Kini nagpabilin tibuok.

Sa bukas nga matang adunay usa ka lig-on nga paglapas sa estraktura panit gikan diin kini gitan-aw nabali bukog. Dugang pa, ang mga bukas nga matang hinungdan seryoso nga pagbungkag sa mga gambalay sa palibot sa kaugatan, ugat ug kaunoran.

Ingon nga adunay usa ka bali?

Kasagaran, ang usa ka bali sa patella - ang resulta sa pagdawat direkta kadaot sa diha nga sa pagkahulog sa tuhod mihimo o gusa o epekto sa mahait o malisud nga mga butang. Dili direkta nga matang sa kadaot posible pinaagi sa kalit nga kontraksyon sa quadriceps femoris.

Naghatag mekanismo sa nagkasagol nga matang, diin ang bali mahitabo sa usa ka kombinasyon sa mga elemento sa direkta ug dili-direkta danyos.

Patellar bali sagad nga nakig-uban sa mga kadaot sa mga bending machine nga nahimutang kilid (quadriceps tendon lanot nga nahimutang sa hawak).

Sa diha nga magalapas ikaw sa mga ugat adunay usa ka kalainan sa patellar bukog tipik.

symptomatology kadaot

Sa unsang paagi nga manifests sa iyang kaugalingon nabali tuwaytuway?

Ang mga simtoma mao ang mosunod:

• Kon ang kadaot makita grabe tuhod nga nagapatong sa joint tuhod.
• Palpation gipadayag mahait nga kasakit, anaa ang presensya sa kal-ang tali sa mga tipik mahitabo hemarthrosis (midagayday dugo sa joint tuhod).
• Kasagaran nagpadayag abnormal nga paglihok ug anaa crepitations (crunch) sa bukog tipik.
• Kasakit sa diha nga kamo maningkamot sa nagabusog sa tuhod mahait. Aktibo extension mahimong imposible o malantip limitado.
• Sa kaso sa kadaot sa walay nagbalhin-balhin ang pasyente dili mawad-an sa abilidad sa paglakaw, apan ang mga lihok nga giubanan sa hait nga away pagbati.
• Bali sa patella sa atubangan sa pagpihig naghimo sa naglakaw imposible. Usab, ang mga pasyente dili pagpataas sa bahin sa lawas sa bug-os mitunol sa estado ug sa pagmugna sa mga aktibo nga kalihukan sa joint.

pagdayagnos samad

gidala gikan sa pagdayagnos bali trauma siruhano sa basehan sa mga clinical hulagway, nga mao ang kasagaran alang sa niini nga matang sa samad. data nga nakuha pinaagi sa X-ray anggulo sa gigikanan nga mga pagtuon usab aktibo nga gigamit.

Dugang nga mga pamaagi sa pagdayagnos sa kadaot mao ang usa ka magnetic resonance imaging sa mga apektado nga joint. Hemarthrosis gipamatud-an sa diagnostic puncture sa joint.

differential panghiling

Bali copa tuhod ang kalainan gikan sa patellar ligament busgak, busgak sa quadriceps tendon ug sa atubangan sa arthritis, o traumatic nga kinaiya prepatellyarnogo bursitis. Sa tanan nga mga kaso sa ibabaw dili masubay pagkaanaa sa usa ka gintang tali sa mga tipik sa bukog.

Bali sa patella adunay kalainan sa usa ka abnormal nga kalamboan sa joint (split tuwaytuway). Sukwahi sa bali, sa Patolohiya kini dili pagpresentar mahait trauma ug kasakit. Ang gintang tali sa mga tipik bukog sa lain-laing mga evenness ug ulog-ulog. Kasagaran, ang maong sakit mamatikdan sa duha ka kilid.

pagtambal

Pagpili sa usa ka partikular nga pamaagi sa pagtambal nag-agad sa duha ka mga nag-unang mga hinungdan: ang matang ug kinaiyahan sa bali tipik offset.

Fractures mga lig-on ug sa mga mabalhinon. Sa diha nga lig-on nga porma kahilig sa pagbalhin. Nagabukal nga porma nagpasabot sa atubangan sa fractures sa diin ang bukog nga mibalhin o pagbalhin sa panahon.

Baruganan sa konserbatibo therapy

Daghang mga tawo ang matingala kon sa unsang paagi ang pagtratar fractured tuwaytuway? Ang pagtambal sa atubangan sa pagpabor sa ibabaw sa 0,5 cm ang gipahigayon konserbatibo nga pamaagi. Kay sa pagtuman sa maong therapy ang panguna nga gihimo sa lokal nga anestisya bali pinaagi sa pagpangalagad anestesya.

Implementar pinaagi sa fixation sa mga apektado nga limb plaster ligid pasyente samtang gitugotan sa pagbalhin sa crutches. Human sa pagwagtang sa mga ligid girekomendar sa pagbuhat massages, pisikal nga therapy sesyon. Usab gidala pamaagi physiotherapeutic (electrophoresis magnitolazer et al.).

Sa pagkawala sa pagpihig naguba bahin sa lawas malig diha sa tul-iron estado. Maghulma bus sa plaster sa ibabaw sa paa sa ankle sa iyang kaugalingon. Ingon sa usa ka pagmando sa, sa gidugayon sa maong usa ka fixation mao ang 4-6 ka semana. Kini mao ang gipakita nga naghupot sa X-ray kontrol.

Konserbatibo pagtambal naglakip sa dugay immobilization sa joint, nga mao ang kalamboan - sa usa ka taas ug malimbasugon nga proseso.

surgical interbensyon

Sumala trauma, bali sa patella sa patella pagpalayas sa mga tipik nga mas dako pa kay sa 2 mm nagkinahanglan sa usa ka operasyon sa diin ang mga tipik nga gitandi, may usa ka pagpahiuli sa articular nawong sa patella ug fixation. Pagwagtang sa maong usa ka kahimtang non-surgical nga pamaagi mao ang imposible.

Sa diha nga surgical interbensyon mahimong apply sa paggamit sa nagkalain-laing mga pamaagi sa suture humok nga tissue, bukog lutahan ug kaunoran ugat plastik.

Pamaagi nagakaluya ilabi popular nahimong operasyon Schultze-Berger, sa panahon nga ang convergence sa mga tipik gisundan sa pagsal-ot sa patella duol tisyu. Ang gidugayon sa immobilization human sa operasyon mao ang 1 ka bulan. Human sa pagtangtang sa mga ligid gikan sa gypsum assign massage, physiotherapy ug physiotherapy.

Sa atubangan sa fractures sa dinaghan nga mga tipik, ug sa kawalay katakos sa pagbawi sa patella nga ipakuha surgical interbensyon nga gigamit, nga naglakip sa pagtangtang sa bukog tipik o patella.

Kon kini mao ang posible nga aron sa pagluwas sa mga lutahan, kini dili girekomendar sa pagpahigayon sa maong mga operasyon.

Kon sa unsang paagi sa pagpuasa ang pagtratar bali sa tuwaytuway? Treatment panahon-agad sa matang sa fragmentation sa joint. Kasagaran, rehabilitasyon mahitabo sa 2 ka bulan. Kon ang joint Kolektahon dugo, kini mao ang nga gikuha pinaagi sa puncture sa patella. Sa diha nga yano nga mga porma fractures bug-os nga pagkaayo kasagaran mahitabo sa sulod sa 3 ka bulan.

Rehabilitasyon ug physiotherapy

Human sa pagwagtang sa mga ligid gikan sa plaster kinahanglan nga moagi remedial nga mga lakang, nga naglakip sa usa ka hugpong sa espesyal nga ehersisyo, pisikal nga therapy, ug masahe. Kini mao ang importante nga ang tanan nga mga lakang sa rehabilitasyon, ang ilang frequency malig-on pinaagi sa pagtambong sa doktor.

Usa ka importante nga papel mao ang nanaghoni sa sistematikong exercises, ingon nga sila sa usa ka labing maayo nga paagi sa pagpalambo sa mga naguba nga joint.

Gigamit sa usa ka hugpong sa mga pagbansay-bansay nga tan-awon sama niini:

• Usa ka himsog nga tiil ibutang sa ilalum sa nasamdan nga paa, gihimo aktibo mga lihok sa usa ka lingin sa joint tuhod.
• Ang pasyente nga nagatindog duol sa usa ka kuta. Sa likod niya mao ang usa ka dako nga bola nga gihimo squats.
• gidala kini sa naglakaw sa ibabaw sa katapusan sa Reverse. Rate kinahanglan walay labaw pa kay sa 2 km matag oras.
• Gidala sa usa ka ehersisyo sa usa ka naghunong bike sa pedal wala na pa kay sa 10 cm. Lingkoranan kinahanglan posisyon sa ingon nga paagi nga ang mga apektado nga paa mahimong id sa bug-os.
• Gidala gikan sa paglukso sa ibabaw sa nasamdan nga paa. Usa ka importante nga nga kahimtang mao ang pagkawala sa kasakit.

posible nga mga komplikasyon

Unsa ang hinungdan sa usa ka bali sa mga sangputanan tuwaytuway? Kini kinahanglan nga nakita nga ang mga konserbatibo nga pamaagi sa pagtambal mao ang kaayo taas nga risgo sa sayop nga pagtugnaw, paglangkub sa mga bukog diha sa joint tuhod, nga sa baylo mahimo sa pagguba sa iyang mga function ug sa paggiya sa kalamboan sa grabeng pathological mga kahimtang sama sa osteoarthritis o gonarthrosis tuwaytuway.

konklusyon

Patella bali mao ang usa ka seryoso nga kadaot. Kini kinahanglan nga nakita nga ang maong usa ka kahimtang nga adunay panagsa ra igo. Ingon sa usa ka pagmando sa, fragmentation mahitabo sa diha nga ang mga bugdo-bugdo o aksidente. Sa panghitabo sa maong sakit kinahanglan nga sa diha nga sa mahimo aron sa pagpangayo alang sa tabang sa traumatologist. Sa pagdumala sa angay nga diagnostic nga mga pamaagi sa usa ka doktor nga mahimo pagtino sa matang sa hiniusa nga kalaglagan ug sa pagpili sa tukma nga pamaagi sa pagtambal.